Page 144 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 144
■ssí’ ^
- Lún thành trước khí quản.
- Phù thũng niêm mạc khí quản.
- Tổ chức mô hạt trong khí quản tăng sinh.
- Nhuyễn hóa khí quản.
- Sau khi rút khí quản không thể chịu được sức cản
của đường hô hâp.
- Phụ thuộc vào việc mở khí quản.
Rút khí quản ra khi bắt đầu phải thực hiện thử
nghiệm làm tắc ống nốì khí quản khi bệnh đã ổn định.
Chức năng hô hấp hồi phục, ho mạnh, có thể tự khạc
đòm, không còn bị phụ thuộc vào việc mở khí quản. Khi
làm tắc ông nôi, cắt một miệng hở nhỏ có đường kính
bằng 1/2 - 2/3 đường kính của ô"ng nôi trên phần đỉnh
túi cao su của õhg nhỏ giọt, rồi phủ lên miệng trên của
ông nôi khí quản. Sau 12 giò nếu bệnh nhân có thể ngủ
được, ăn được, ho được, không có biểu hiện của nghẹt
thở do thiếu oxy thì tiếp tục làm tắc toàn bộ. Trong 24 -
48 giò nếu bệnh nhân không có bất cứ hiện tượng bất
thường nào thì có thể rút ống nốì khí quản. Sau khi rút
ông nối, dùng ethyl alcohol 75% để sát trùng vị trí lỗ rò,
sau đó dùng băng gạc tròn băng chặt lại. Sau 2 - 3 ngày
là có thể lành vết thương. Nếu vết thương không khép
lại được thì có thể khâu lại.
22. Chăm sóc người bệnh đột quy dẫn lưu não thất
bên như thế nào?
Dẫn lưu não thất đi qua lỗ khoan hộp sọ, sau khi
sinh thiết não thất bên đưa ông dẫn lưu vào, dùng