Page 135 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ

__________________________ _________ ___________ «

nằm xung quanh. Độ dài của ông hút đờm đưa vào phải
thích hỢp, sao cho có thể kích thích phản ứng ho của
người bệnh. Như thê sẽ giúp cho đòm long ra, chú ý
quan sát màu sắc, mùi vị và lượng đòm hút ra được.
- Quan sát sự biến đổi trạng thái ý thức của người
bệnh: Trạng thái ý thức là phản ánh trạng thái chức
năng của vỏ não. Đầu tiên phải quan sát sự biến đổi ý
thức bằng sự thay đổi của các thể chứng sống, như có
hay không các cử động tự phát, hay các hành động
kháng cự lại sự chăm sóc của người khác của bệnh nhân;
có hay không hành động của chân tay, người bệnh có
phản ứng với tên của mình khi người khác gọi không?
khi vận động di chuyển người bệnh có biểu hiện của sự
đau đớn không?. Bình thường thì sự rô'i loạn ý thức của
những người bệnh có những khả năng phản ứng tương
đối nhẹ. Nếu ngược lại chứng tỏ là nghiêm trọng, khi ấn
vào dây thần kinh trên khoang mắt, người bệnh có
những hành động kháng lại biểu hiện sự đau đốn hay

không? Thử vạch nhẹ mắt của người bệnh ra, dùng cái
kẹp bông chạm nhẹ vào giác mạc xem có phản ứng chớp
mắt không? Nếu như những phản ứng này đều biến mất,
chứng tỏ là mức độ hôn mê ngày càng sâu hơn. Trong
trường hỢp ngược lại thì người bệnh đang dần hồi phục,
cho thấy hôn mê đã có khuynh hướng giảm.
- Chú ý sự biến đổi của hệ thông thần kinh:
+ Theo dõi diễn biến chứng co giật: Co giật gặp
nhiều ở trường hỢp người bệnh bị bệnh biến bán cầu
não. Khi người bệnh bị co giật cần phải hết sức chú ý

135