Page 134 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 134

i X


              19.      Chăm  sóc  ngưòi  bệnh  đột  quy.  bị  hôn  mê  như
          thến nào?
              -  Ghi chép lại cẩn thận các  diễn biến của  người bệnh:
          Đôi  vói  việc  chăm  sóc  người  bệnh  đột  quỵ  bị  hôn  mê,
          đầu tiên nên ghi lại  một cách cẩn thận trạng thái ý thức
          của người bệnh,  độ  mở của  đồng tử,  phản  ứng ánh  sáng,
          vị  trí  nhãn  cầu,  nhiệt  độ  cơ  thể,  sự  thay  đổi  của  huyết

          áp...  Ghi  lại  lượng  thể  dịch,  khối  lượng  và  chất  lượng
          của  nưốc  tiểu  và  phân,  những kết  quả  xét  nghiệm.  Phôi
          hỢp  với  bác  sỹ  để  phán  đoán  kết  quả  điều  trị,  thay  đổi
          cách điều  trị phù hỢp khi cần thiết.
               -  Giữ thông thoáng cho  đường hô  hấp;  Do cơ lưỡi của
           người  bệnh  đột  quỵ  bị  hôn  mê  bị  nhão,  sẽ  dễ  dẫn  đến
           lưỡi bị co vào trong, càng làm  tăng thêm sự tê  liệt của cổ
           họng,  giảm  hoặc  mất  đi  phản  xạ  nuôt.  Những  chất  tiết
           ra  từ  mũi,  họng,  những chất  nôn  ra  đều  dễ  tích  tụ  lại  ở
           trong họng,  dễ  dẫn  đến  tắc  nghẽn  đường  hô  hâp,  còn  có
           thể  bị  hít  vào  trong  phổi  gây  ra  viêm  phổi,  phổi  không
           dãn  ra  được,  loét  vì  mủ...  Vì  vậy  từ thê  nằm  nghiêng  sẽ
           có lợi cho việc thải ra các chất tiết ra,  đồng thời còn  tiện
           cho  việc  làm  sạch  các  chất  nôn  ra,  răng  giả  và  thức  ăn
           còn  lại  trong  khoang  miệng.  Khi  cần  thiết  phải  phẫu
           thuật  mở  khí  quản,  giữ  cho  việc  thở  bằng  máy  được
           thông  khí.  Cần  nhắc  nhở  người  bệnh  cứ  2  giờ  lại  trở
           mình  và  vỗ  lưng  người  bệnh  một  lần,  kịp  thời  hút  đồm
           cho  người  bệnh.  Động  tác  khi  hút  dòm  phải  nhẹ  nhàng,
           áp  suất  âm  không  quá  lớn,  xoay  đi  xoay  lại  và  đưa  lên
           đưa  xuông  ô"ng  hút  đờm  để  có  thể  hút  sạch  dịch  đờm
   129   130   131   132   133   134   135   136   137   138   139