Page 119 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 119

úí-
          13.      Chăm  sóc  người  bệnh  đột  quy. bị  bí tiêu  vả  bị  đái
      dẩm như thê nào?

          Hoạt  động  tiểu  tiện  bình  thường  là  khi  dung  lượng
      bàng  quang  tăng,  khi  áp  suất  trong  bàng  quang  tăng
      cao,  cơ  mu  bàng  quang  căng  ra,  xung  động  thông  qua
      sỢi thần  kinh  giao cảm  truyền  tới  tủy sốhg.  Do  tủy  sông
      kích  thích  lại  thần  kinh  giao  cảm  thông  qua  dây  thần
      kinh chậu hông,  làm cho cơ mu bàng quan co lại,  cơ thắt
      trong  dãn  ra,  hình  thành  hoạt  động  tiểu  tiện.  Bình
      thường  việc  tiểu  tiện  ngoài  sự  khống  chê  của  tủy  sống
      ra,  nó còn chịu  sự  khống chê của  trung tâm  tư tưởng bộ
      não.  Bệnh  mạch  máu  não  xuất  hiện  hôn  mê,  người  bị
      liệt thường kèm  theo chứng bí tiểu  hoặc  đái dầm.  Chăm
      sóc  bệnh  nhân  không  đúng  sẽ  dễ  dẫn  tới  cảm  nhiễm  hệ
      thống  bài  tiết.  Theo  tổng  kết,  thông  niệu  đạo  một  lần
      dẫn  đến  nhiễm  trùng  hệ  thống  bài  tiết  chiếm  1  -  2%,
      thông niệu đạo liên tục trong thòi gian dài khoảng  100%
      nhiễm  trùng  với  mức  độ  khác  nhau.  Vì  vậy,  chăm  sóc
      người  bệnh  đột  quỵ  bị  bí  tiểu  nên  đặt  trọng  tâm  ở  việc
      phòng chống nhiễm trùng hệ thông bài tiêt.
          -  Chăm  sóc người bị bí tiểu
          +  Bí  tiểu  mức  độ  nhẹ:  Ép  tiểu  trong  những  khoảng

      thòi  gian  nhất  định.  Dùng  tay  nắm  phần  dưối  cùng  của
      bàng  quang,  xoa  nhẹ  nhàng,  tăng  dần  độ  bóp  vào,  đồng
      thời  đẩy  xuốhg  phía  dưói.  Nếu  như  có  nước  tiểu  chảy  ra
      thì  tiếp  tục  bóp  vào,  để cho  nước  tiểu  chảy  ra  hết.  Chú ý
      không bóp  phần  giữa  bàng  quang,  không bóp  quá  mạnh.
       Khi bàng quang căng quá mức, cần chú ý đê phòng nhiễm


                                  119
   114   115   116   117   118   119   120   121   122   123   124