Page 329 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư

có một nghiên cứu nào so sánh giữa hóa trị, thuyên
tắc mạch gan bằng hóa chất, kỹ thuật hủy khối u
hay dùng chùm tia proton với nhau. Hầu hết những
ghi nhận đều cho thấy những bệnh nhân chỉ dùng
một phương pháp đặc trị này hoặc phương pháp
khác mà thôi. Do đó, việc chọn lựa hướng điều trị
cho bệnh nhân tùy thuộc vào kỹ năng thăm khám
lúc đầu của bác sĩ trực tiếp điều trị cho họ. Những
nghiên cứu cũng nói lên sự cần thiết phải kết hỢp
của các phương pháp với nhau (ví dụ TACE với
chùm tia proton). Còn bây giờ, chúng ta hãy bàn về
phẫu thuật.

- Phẫu thuật

Phẫu thuật đưỢc chọn ở những bệnh nhân có
khối u nhỏ hơn 5cm, chức năng gan còn tốt, khốĩ u
không xâm lấn vào mạch máu.
+ Phẫu thuật cắt gan:
Mục đích của việc cắt gan là lấy đi hoàn toàn khối
u và những mô gan bao quanh mà không để lại bất
cứ mô của khối u nào cả. Phương pháp này được giới
hạn ở những bệnh nhân chỉ có một hoặc hai khối u
nhỏ (3cm hoặc nhỏ hơn), và chức năng gan còn tô"t,
không kèm với xơ gan thật sự. Việc chọn lựa bệnh
nhân để dược phẫu thuật phải thật nghiêm ngặt. Môi
quan tâm lón nhất đôl với bệnh nhân sau phẫu
thuật là bệnh nhân có thể tiến triển tối xơ gan. Suy
gan có thể xảy ra nếu phần gan còn lại không thực

328 Phòng và chữa ừị bệnh ung thư