Page 26 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng

được tân dụng hoàn toàn. Thường người ta nói đến con
số 10.000-50.000 kháng thể IgE dính kết vào một tế
bào Mastocyte. Do các kháng thể có những đặc thù
khác nhau đồng thời dính kết vào một tế bào mục tiêu
nên có khoảng 500-5.000 kháng thể IgE dính kết vào
mỗi tế bào Mastocyte nhằm chống lại một kháng
nguyên mang thông tin.

XÁC ĐINH XHÁNG THE IgE

Do khả năng đề kháng của cơ quan nhiễm bệnh đối
với các dị nguyên thừ nên có thể khiêu khích sự phản
ứng của cơ quan đó. Từ phản ứng tức thời đối với các
dị nguyên đặc hiệu, người ta có thể rút ra kết luận là
đang có kháng thể IgE mang thông tin đang tồn tại
trong cơ quan đó (Nghiệm pháp kích thích dị nguyên
trực tiếp - prorokationstest)
Tuy nhiên cách thử lâu đời nhất về mặt lâm sàng để
xác định kháng thể IgE là thử da. Nó dựa trên nhận
thức là các kháng thể IgE được phân bố khắp cơ thể và
vì vậy cũng dính kết vào các tế bào Mastocyte của da.
Một dị nguyên được đưa vào da sẽ phảií ứng với các
phân tử IgE mang thông tin đưa đến việc giải phóng
các Mediatoren đặc biệt histamin khỏi các tế bào
Mastocyte. Sau 5-20 phút, các Mediatoren gây ra hổng
ban nổi cục, biểu hiện về phản ứng của da, ở máu ngoại
vi, toàn bộ IgE (PRIST) cũng như một số lượng nhỏ các
kháng thể IgE đặc hiệu (RAST) có thể xác định được

26