Page 10 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 10
tâm cua việc chẩn đoán bệnh dị ứng của thấy thuốc
T.M.H. Nguyên tắc chung là : chất gây dị ứng được đưa
vào trong da và được cố định vào các kháng thể IgE ở
đó. Khi thử phàn ứng trong da các Histamin và các chất
trung gian được giải phóng trong da (giống như trong
niêm mạc mũi ở người mắc bệnh viêm mũi dị ứng dẫn
đến phản xạ da, da tấy đỏ và nổi mẩn). Quầng ban đỏ
và các nốt mẩn được dùng để chẩn đoán. Trong số các
biện pháp thử phản ứng của da thì phản ứng trong da có
tẩm quan trọng nhất đối với bác sĩ T.M.H. Để thử
nghiêm, cần lấy những mẫu vật với những đặc điểm
chát lượng khác nhau. Đặc thù của các chất gây dị ứng
cán thừ được lấy từ bệnh án.
Khi bàn luận vể các cuộc thử trong da, cần phân
biệt giữa các kêt quả thử tích cực với các kết quả tích
cực già hiệu hoặc tiêu cực giả hiệu. Cùng với bệnh án,
việc bàn luận cần kết hợp với các bưốc chẩn đoán để
đánh giá đúng cơ quan bị dị ứng chẳng hạn niêm mạc
mũi, ví dụ ở bệnh dị ứng mũi với phấn hoa. Chúng ta
thấy răng bệnh án và phản ứng trong da đủ để chẩn
đoán, trong khi đa số perennialen Allergene đòi hỏi
phải tiến hành các cuộc thử khác mới xác định được tác
nhân gây bệnh.
Dùng dị nguyên kích thích trực tiếp :
Phương pháp này cho phép xác minh phản xạ tức
thời của IgE. Nó được tiến hành trong mũi
(Intranasaltent) đối với trường hợp nghi vấn có bệnh
10