Page 206 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe
P. 206

4.1.22.  Trẻ có bị tiêu chảy không?




                                                                    Nếu có:






                                                                                                                                             Dấu hiêu                            Phân loai                                       Điểu trí
                                                                                                                                                                                                                                               •
                                                                                                                                                                                                 •
                                                                                                                                                           •

                                                            Hỏi                   Nhỉn và                                        Có 2 trong các dấu  Mất                                                 -  Nếu  khồng  có  phân  loại


                                                                                    khám:                                        hiệu sau:                                       nước                    nặng  khác,  bù  dịch  theo



                                                         Trong               -  Quan  sát                                        -  Li  bỉ  hay  khó                             nặng                    phác đổ c

                                                         bao                 chung  xem                                          đánh thức                                                               -  Nếu  có  phàn  loại  nặng


                                                         lảu?                trẻ  có  li  bì                                     - Mắt trũng                                                             khác: chuyển gấp, cho uống


                                                                             hoặc                kích                                                                                                    ORS khi chuyen và cho bú
                                                         -        Có                                                            - Không uống được

                                                         máu                 thích?                                          Ị hoăc uống kem                                                             -  Nếu  >2  tuổi  và  đang  có

                                                         trong               -       Mắt            có                                                                                                   dịch  tả  cho  1  liều  kháng


                                                         phân                trũng?                                             -  Nếp  véo  da  mất                                                     sinh

                                                                                                                                 rất châm
                                                                                                                                              •
                                                                             - Uống nước



                                                                             - Nếp véo da                                        Hai  trong  các  dấu  Có  mất  - Bù dịch theo phác đồ B


                                                                             mất             chậm                               hiệu:                                            nước                    -  Nếu  có  1  phân  loại  nặng


                                                                             hoặc                   rất                         - Vật vã kích thích                                                      khác chuyển gấp

                                                                             chậm                                               - Mắt trũng                                                              • Dãn khi nào khám lại ngay


                                                                             (>2giây).

                                                                                                                                -  Uống  háo  hức,                                                       - Khám lại trong 5 ngày nếu

                                                                                                                                khát                                                                     tiến triển không tốt



                                                                                                                                -  Nếp  véo  da  mất


                                                                                                                                châm
                                                                                                                                      •



                                                                                                                                Không  có  các  dấu  Khõng                                               - Uống thêm dich theo phác


                                                                                                                                hiệu  để  phân  loại  mất                                                đồA


                                                                                                                                mất nước hoặc mất                                nước                    - Dặn khi nào khám lại ngay

                                                                                                                                nước nặng

                                                                                                                                                                                                         - Khám lại trong 5 ngày




                                                         Nếu  tiêu  chảy  14  f                                                 Có  mất nước  hoặc  Tiêu                                                 - Điều trị mất nước trước khi


                                                        ngày hoặc hơn                                                           mất nước nặng                                    chảy                    chuyển  trừ khi  có  phân  loại


                                                                                                                                                                                 kéo  dài                nặng khác


                                                                                                                                                                                 nặng                    - Chuyển viện





                                                                                                                                 Không mất nước                                  TC  kéo  - Khuyên cách nuôi dưỡng


                                                                                                                                                                                 dài                     - Khám lại trong 5 ngày





                                                         Nếu  trong  phân  có                                                   Có            máu               trong            Lỵ                      - Điều trị KS trong 5 ngày


                                                        màu                                                                     phân                                                                     - Khám lại trong 2 ngày








                                                     4.1.23.  Trẻ có bị sốt không?





                                                                   Nếu  trẻ có  sốt  từ  mấy  hôm  trước  hoặc  đang có nhiệt độ >  37,5°c  hoặc  sò


                                                      thấy nóng.




                                                                   - Phải xác định nguy cơ sốt rét: Có nguy cơ nếu trẻ sống trong vùng sốt rét



                                                                   hoặc vào vùng sốt rét trong 6 tháng gần đây.








                                                     206
   201   202   203   204   205   206   207   208   209   210   211