Page 205 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe

4.1. Đ ánh giá và p h ân loại

4.1.1. Kiểm tra các dấu hiêu nguy hiểm toàn thản

Hỏi Nhìn

- Trẻ có thể uống hoặc bú mẹ được không? Trẻ có ngủ li bì hay khó đánh thức

- Trẻ có nôn tất cả mọi thứ không? không?

- Trẻ có co giật không?

Một trẻ có bất cứ dấu hiệu nguy hiểm toàn thân nào cần được lưu ý cấp

cứu, hoàn thành ngay việc đánh giá và các điểu trị cần thiết trước khi chuyển

viện đê chuyển viện không chậm trễ.

4.1.2. Đánh giá các dấu hiệu chính

Sau khi đánh giá các dấu hiệu nguy hiểm toàn thân, phải đánh giá các

dấu hiệu ho, khó thở, tiêu chảy, sốt, vấn đề về tai. Dựa trên các dấu hiệu để tiến

hành phân loại bệnh theo nguyên tắc luôn luôn bắt đầu từ trên xuống (ô màu

hồng), nếu đủ tiêu chuẩn ở ô nào thì kết luận phân loại ở ô đó.

Chú ý: Trên cùng một bệnh nhân có thế có nhiều phân loại bệnh, cần lần

lượt phân loại từng phân loại một theo các triệu chứng chính đã xác định.

4.1.2.1. Trẻ có ho hoặc khó thở không?

Nếu trẻ có ho hoặc khó thở:

Dấu hiêu Phản loai Điểu trí
1 t •

Hỏi: Nhìn và Bất kỳ dấu hiệu VP nặng - Cho liều đầu KS thích

Trong nghe: nguy hiểm toàn thân hoăc hợp

bao - Đếm nhịp nào hoăc bệnh rất - Chuyển gấp đến BV
•
lâu? thỏ trong 1 Rút lõm ngực hoặc nặng

phút Thở rít khi nằm yên

- Tìm dấu Thỏ nhanh khi: Viêm - Cho KS 5 ngày

hiệu rút lõm 2-12th>50 nhịp/phút phổi - Giảm đau họng

ngực

12th đến 5 tuổi: >40 - Khám lại trong 2 ngày
- Tìm và

nhịp/phút - Ho >30 ngày, chuyển
nghe tiếng

thở rít viên
•

Không có dấu hiệu Không - Nếu ho >30 ngày,

VP hoặc bệnh rất VP ho chuyển viện.

nặng hoặc cảm - Giảm đau và ho bằng

lanh thuốc an toàn
•

- Khuyên khi nào khám

lại ngay

- Khám lại trong 5 ngày

nếu không tiến triển tốt.

205