Page 146 - Bệnh Tuyến Tiền Liệt
P. 146

147
          sự  tăng  dần  lên  theo  thời  gian  thì  cần  làm  các  xét
          nghiệm bổ sung (DRE, siêu âm hệ tiết niệu sinh dục,       «•
          thử nước  tiểu...).
             3.    Trong tình luiông lượng PSA tăng nhẹ  kết hợp    <ií
                                                                    2
          về  lâm  sàng  thấy  có  các  rối  loạn  cơ  năng  về  tiểu
          tiện  (thang  điểm  quốc  tế  là  từ  8  -  19)  thì  nên  làm   ~L
          ngay  các  xét  nghiệm  bổ  sung  như  đã  nêu  trong
          điểm  2.  Nếu  các  xét  nghiệm  cho  kết  quả  phù  hợp
                                                                   £
          thì để khẳng định chẩn  đoán, bác sĩ có  thể chỉ định
          sinh  thiết.  Hoặc  cũng  có  thể  tiến  hành  định  lượng
          tỷ  lệ  PSA  tví  do  PSA  toàn  phần  trước  khi  quyết
          định  sinh  thiết.

             62.    Khi  đã  xác  dịìih  rõ  bệnh,  cho  dù  các  rối
          loạn  cơ năng chl xảy ra ở mức độ  không đáng kể,
          đ ể  theo  dõi  như vậy  có  hợp  lý  không'?
             Phì  đại  lành  tửih  tuyến  tiền  liệt,  đúng  như  tên
          gọi, bản châT là một u lành, không đe dọa túìh mạng
          của  người  bệnh,  nếu  được  theo  dõi,  dự  phòng  và
          phát  hiện  kịp  thời  các  biến  chứng  để  có  biện  pháp
          xử trí sớm và  đúng.
             Có  2  phương  pháp  điều  trị:  Phẫu  thuật  hoặc
          dùng  thuốc.  Phẫu  thuật  là  phương  pháp  điều  trị
          triệt  căn  nhưng  có  thể  để  lại  một  số  hậu  quả  cho
          người bệnh. Thuôc điều trị chỉ có tác dụng kiềm chế
          triệu  chứng,  klìông  có  tác  dụng  tiêu  tổ  chức  xơ và
          phải  dùng  lâu  dài.
             Vì  vậy việc  quyết  định  điều  trị  không  phụ  thuộc
          vào  kích cỡ khối  u  xơ hoặc  lượng  PSA  cao hay  thấp
          mà  chửih ở mức độ  rối loạn chưc năng gây ra nhiều
          hay ít, chất lượng cuộc sống của người bệnh bị giảm
          sút  nặng  hay  nhẹ.  Chúih  trên  cơ sở  nhìn  nhận như
          vậy mà nảy sinh phương pháp  "Chờ đợi - Theo dõi".
   141   142   143   144   145   146   147   148   149   150   151