Page 146 - Bệnh Tuyến Tiền Liệt
P. 146
147
sự tăng dần lên theo thời gian thì cần làm các xét
nghiệm bổ sung (DRE, siêu âm hệ tiết niệu sinh dục, «•
thử nước tiểu...).
3. Trong tình luiông lượng PSA tăng nhẹ kết hợp <ií
2
về lâm sàng thấy có các rối loạn cơ năng về tiểu
tiện (thang điểm quốc tế là từ 8 - 19) thì nên làm ~L
ngay các xét nghiệm bổ sung như đã nêu trong
điểm 2. Nếu các xét nghiệm cho kết quả phù hợp
£
thì để khẳng định chẩn đoán, bác sĩ có thể chỉ định
sinh thiết. Hoặc cũng có thể tiến hành định lượng
tỷ lệ PSA tví do PSA toàn phần trước khi quyết
định sinh thiết.
62. Khi đã xác dịìih rõ bệnh, cho dù các rối
loạn cơ năng chl xảy ra ở mức độ không đáng kể,
đ ể theo dõi như vậy có hợp lý không'?
Phì đại lành tửih tuyến tiền liệt, đúng như tên
gọi, bản châT là một u lành, không đe dọa túìh mạng
của người bệnh, nếu được theo dõi, dự phòng và
phát hiện kịp thời các biến chứng để có biện pháp
xử trí sớm và đúng.
Có 2 phương pháp điều trị: Phẫu thuật hoặc
dùng thuốc. Phẫu thuật là phương pháp điều trị
triệt căn nhưng có thể để lại một số hậu quả cho
người bệnh. Thuôc điều trị chỉ có tác dụng kiềm chế
triệu chứng, klìông có tác dụng tiêu tổ chức xơ và
phải dùng lâu dài.
Vì vậy việc quyết định điều trị không phụ thuộc
vào kích cỡ khối u xơ hoặc lượng PSA cao hay thấp
mà chửih ở mức độ rối loạn chưc năng gây ra nhiều
hay ít, chất lượng cuộc sống của người bệnh bị giảm
sút nặng hay nhẹ. Chúih trên cơ sở nhìn nhận như
vậy mà nảy sinh phương pháp "Chờ đợi - Theo dõi".