Page 145 - Bệnh Tuyến Tiền Liệt
P. 145

146H
               -  Ba  loại  bệnh  lý  chủ  yếư,  thường  gặp  của  tuyến
             tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt, phì đại lành tmh và ung
             thư) có  một số triệu  chứng và  dấu hiệu  trùng hỢp.
               -  Ngoài  trường  hợp  viêm  tuyến  tiền  liệt  thỉnh
             thoảng có gặp ở người  trẻ  tuổi, còn nói chung là  các
            bệnh  phổ biến  ở  người  có  tuổi  (>50)  và  có  thể chữa
             khỏi  nếu  được  phát hiện  sớm.

               -  Các  rối  loạn  chức  năng  do  bệnh  gây  ra  nhiều
             trường  hợp  tiềm  tàng  trong  một  thời  gian  khá  dài,
            chỉ khi bệnh  chuyển nặng mới bộc  lộ  rõ  triệu chứng
            như trường hợp  ung  thư tuyến.

               - Có  trường hợp 3  loại bệnh cùng xảy  ra trên một
            bệnh  nhân.

               + Vì vậy nên có  kế hoạch kiểm  tra  tầm soát bệnh
            một cách chủ  động định  kỳ  cho người có  độ  tuổi 50
            trở  lên.  Đối  với  các  đối  trọng  có  nguy  cơ  cao  với
            bệnh  nên  thực  hiện  việc  kiểm  tra  ở  độ  tuổi  trẻ  hơn
            (>  40  tuổi).

               61.    Xử trí  th ế nào  kh i  xét  nghiệm   cho  kết  quả
            PSA  tăng'?

               Ba  tình  huống có  thể  xảy  ra:
       h“      1.  Nếu  tăng  PSA  xem  ra  không  có  ý  nghĩa  quan
      k     trọng  lượng  PSA  chỉ  nhỉnh  hơn  bình  thường  và  về
       □
            lâm  sàng  không có  dâ\i  hiệu  và  triệu  chứng  gì nghi
            ngờ.  Trong  trường  hợp  này  không  cần  làm  các  xét
       h
            nghiêm bổ sung.
               2.  Nếu lượng PSA tăng tuy nhẹ, nhưng do có một
       ?    vài  dấu  hiệu  và  triệu  chứng  nghi  ngờ  (được  nêu
       >

       z    nghiệm  lại  vài  tháng  sau,  nhằm  đánh  giá  sự  biến
       I    trong  thang  điểm  quốc  tế),  nên  cần  theo  dõi  và  xét
      'S'
       m    động  của  lượng  PSA.  Nếu  nhận  thấy  lượng  PSA  có
   140   141   142   143   144   145   146   147   148   149   150