Page 313 - Bệnh Ung Thư Cách Phòng Và Điều Trị
P. 313
PHÁT HIỆN VÀ ĐIỂU TRỊ BỆNH UNG THƯ
ASPIRIN TRONG Dự PHÒNG
u TUYẾN ĐAI TRỰC TRÀNG
Có bằng chứng từ thực nghiệm trên động vật và từ các
thử nghiệm lâm sàng cho thấy rằng aspirin và các thuốc kháng
viêm không steroid có thể giúp giảm nguy cơ u tuyến đại trực
tràng. Hai thử nghiệm được công bố trên cùng một số của tạp
chí New England Joumal of Medicine xác định tác dụng này.
Trong thử nghiệm đầu, 635 bệnh nhân có tiền sừ ung
thư đại trực tràng được lựa chọn ngẫu nhiên dùng aspirin
325mg hàng ngày hoặc dùng giả dược. Soi đại tràng được
thực hiện một cách thường quy trong quá trình theo dõi bệnh
nhân ung thư đại trực tràng. Sau trung bình 12,8 tháng, tỉ lệ
phát hiện u tuyến (một hoặc nhiều u tuyến) là 17% ở nhóm
dùng aspirin và 27% ở nhóm dùng giả dược. Tỉ lệ trung bình
bị u tuyến ở 2 nhóm là 0.3 so với 0.5. Aspirin làm giảm tới
35% nguy cơ phát hiện u tuyến.
Trong thử nghiệm thứ hai, 1.121 bệnh nhân có tiền sử u
tuyến đại trực tràng gần đây được lựa chọn ngẫu nhiên thàiứi
3 nhóm: dùng aspirin 81 mg hàng ngày, hoặc aspirin 325 mg
hàng ngày hoặc giả dược. Hầu hết các bệnh nhân (97%) được
soi đại tràng theo dõi ít nhất 1 năm sau đó. Tần suất u tuyến
(một hoăc nhiều u) là 38% (nhóm aspirin 81mg), 45% (nhóm
aspirin 325mg) và 47% (nhóm giả dược). Giảm nguy cơ ở
314