Page 40 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 40

Cách phòng và điều trị

            Người ta chia 2 loại ĐTĐ type 1:
            ĐTĐ type 1  do bệnh tự miễn dịch:
            Còn  gọi  là  ĐTĐ phụ  thuộc insulin,  ĐTĐ type  1
         hoặc ĐTĐ ở người trẻ do phá huỷ tế bào bêta tuyến
         tụy bởi chất trung gian miễn dịch. Sự phá huỷ này có
         thể nheph hoặc chậm.  Dạng phá hủy rứianh thường
         xảy ra ở trẻ em, nhưng cũng có khi gặp ở người lớn.
         Dạng phá huỷ chậm thông thường hay gặp ở người
         lớn gọi là ĐTĐ tự miễn dịch âm ỉ ở người lớn (LADA:
         Latent autoimmune diabetes in adults).
            Nhiều bệnh nhân,  đặc  biệt  là  trẻ  em và  trẻ  vị
         thành  niên  biểu  hiện  nhiễm  toan  ceton  là  triệu
         chứng đầu tiên của bệnh. Nhưng cũng có người chỉ
         có tăng đường máu lúc đói vừa phải và bệnh nặng
         lên rất nhanh khi có nhiễm khuẩn hoặc stress. Thậm
         chí có  người  (thường  là  người  lớn)  vẫn còn đủ  tế
         bào bêta sản xuất insulin nên không bị nhiễm toan
         ceton trong nhiều năm liền.
            ĐTĐ type  1  vô căn (không thấy căn nguyên tự
        miễn).
            Một  số thể  ĐTĐ  type  1  vẫn chưa biết  rõ  bệnh
        căn. Những bệnh nhân này có thiếu hụt tiết insulin
         thường  xuyên  và  có  khuynh  hướng  nhiễm  toan
        ceton nhưng không thây rõ bằng chứng bệnh lý tự
        miễn dịch. Người châu Á và châu Phi thường mắc
         loại  ĐTĐ type  1  vô  căn này.  Một dạng thức  khác
        của ĐTĐ type  1  vô  căn quan sát thây ở châu Phi,


                                                             41
   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45