Page 25 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị

Bệnh Tụy

ở đầu tuỵ và đuôi tuỵ, có thể có 1 u, 2 u hoặc nhiều
u, có khi không thây u mà chỉ thấy quá sản với các
microadénome dưới 500m.
Chẩn đoán:
- Đường huyết lúc đói hoặc lúc có cơn hạ đường
huyết.
- Nghiệm pháp Conn: hạn chế ăn đường mỗi
ngày dưới 50g, theo dõi đường huyết lúc đói trong
3 ngày liền.
- Nghiệm pháp tolbutamid: sau khi uống rolbu-
tamid đường huyết không hạ hoặc hạ không đáng
kể, không quá 20%.
- Định lượng insulin trong máu.

1. 2. u bài tiết gastrin

(Gastrinome, hội chứng Zollinger Ellison) xuâì
phát từ tế bài A hay D của đảo Langherhans chưa
được xác định rõ ràng, u thường nằm ở thân và
đuôi tuy. 55-60% là u ác từứi di căn gan, hạch. Khối
u này tiết ra chất gastrin, chất này gây quá sản niêm
mạc dạ dày, tăng tiết dạ dày.
Triệu chứng chủ yếu là:
- Loét dạ dày tá tràng; loét tiến triển, tái phát,
điều trị bằng các thuốc chống loét dạ dày không có
kết quả. Có thể loét ngoài dạ dày: như thực quản,
ruột.
- ía chảy với stéatorrhée (phân có mỡ).

26