Page 230 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 230

Cách phòng và điều trị


       Endoscopic  retrograde cholangio-pancreatography)
       có  những đặc  điểm bất thường lan rộng toàn ống
       mật chung và dày thành ống mật chủ, túi mật; khi
       tiến hành cắt cơ vòng đồng thcd, chúng tôi lấy ra một
       lượng lớn sán lá gan lớn Pasciola gigantica.
           Kết luận: viêm tụy cấp có thể xảy ra trên một vài
       bệnh nhân mắc SLGL. Thủ thuật cận lâm sàng ERCP
       đã loại những nguyên nhân có thể gây ra tổn thương
       bất thường và dày thành ống mật (về độ dày thành
       và tứih chất không đồng bộ bề mặt niêm mạc). Việc
       loại bỏ loại những ký sinh trùng đồng thời với lúc
       làm ERCP là một lựa chọn điều tn tối ưu, tiếp theo
       là điều trị thuốc đặc hiệu triclabendazole.


           GIỚI THIỆU

           Nguyên nhân chính gây viêm tụy cấp thường là
       do làm dụng rượu và bệnh lý sỏi đường mật.  Các
       nguyên nhân khác như do khối tăng sinh ở tụy, tăng
       calci, lipid máu và rữdễm trùng ít gặp hơn, trong đó
       viêm  tụy  cấp  do  Pasciolae  là  trường  hợp  cực  kỳ
       hiếm. Pasciolae gigantica và Pasciola hepatica là một
       trong những nguyên nhân gây viêm đường mật và
       tắc nghẽn đường mật.  Thực hiện thủ  thuật ERCP
       cho  thấy một vài  đặc  điểm khác biệt rõ  ràng ữên
       một vài bệnh nhân SLGL. Hình ảnh qua ERCP nên
       được đárứì giá một cách cẩn thận để loại trừ một số
       bệnh lý  khác  gây ra dày thành đường mật và  tạo

                                                          229
   225   226   227   228   229   230   231   232   233   234   235