Page 28 - Bệnh Phụ Nữ Và Cách Điều Trị

nhiều đến nhân tố tâm lý (không thích thú, sợ, bị
cưỡng ép) khi đau xuất hiện sớm, ngay khi chỉ mới bắt
đầu. Nếu đau ở nông thì có thể do tổn thương thực
thể, ví dụ như người phụ nữ VÍBI mới làm thủ thuật
mở rộng lỗ âm hộ đê dễ dàng sinh con; hoặc bệnh
viêm âm đạo - âm hộ do nấm; hoặc trường hỢp teo tử
cung sau mãn kinh... Quan hệ nam nữ có thể hoàn
toànkhông thực hiệnđược nếu bị viêm âm đạo bởi các
cơ khép lỗ âm hộ đã co thắt hẹp lại.

Sau khi sinh con, sản phụ có thể đau dữ dội, ở
sâu, thuộc vùng bụng dưới. Đó là trường hỢp tử
cung bị gập ra phía sau, cổ lử cung di động bởi màng
bụng bị lách sau khi sinh. Khám sản khoa sẽ xác
định đưỢc nguyên nhân này.
Đau do nhiễm khuẩn ở bộ phận sinh dục phía trong
(buồng trứng, vòi trứng...). Thường nghĩ đến trường
hỢp này nếu bệnh nhân đã có lần tiếp xúc với nguồn
tmyền bệnh hoa liễu. Khám bằng mỏ vịt sẽ thấy mủ
rỉ la từ lỗ tử cung. Bệnh nhân sẽ thấy đau hơn nếu
trong khi khám có di chuyển tử cung. Các phần phụ
(buồng trứng, vòi trứng) đôi khi tăng kích thước.
Cần làm các xét nghiệm bổ sung đổ xác định nguyên
nhân gây bệnh.

Các trường hợp đặc biệt cần chú ý: Nếu như thời
điểm xuất hiện đau không xác định được là trước,
giữa hay sau lúc hành kinh, không đau do giao hỢp,
không có dấu hiệu nhiễm khuẩn (la khí hư) thì đau
bụng dưới có thể do tử cung ở vị trí bất thường
(không ở bụng dưới mà cao hơn, thường ở dưới các

Tèệnh Ịthí! nã tà cách đèn iiị 29