Page 80 - Bệnh Hô Hấp, Hen Suyển

quanh suốt chu kỳ hô hấp, đây là loại tràn khí có van
khí vào khoang màng phổi trong thì hít vào nhưng thì
thở ra khí không thoát ra được.
Tràn khí màng phổi tự phát chủ yếu xảy ra ở
người cao, mảnh khảnh, 20 - 40 tuổi. Bệnh xảy ra do
vỡ các bóng khí dưới màng phổi ở đỉnh phổi, do có áp
lực âm tính cao trong khoang màng phổi. Tràn khí
màng phổi thứ phát xảy ra như một biến chứng của:
bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), hen, xơ nang,
lao và các bệnh phổi thâm nhiễm, viêm phổi, ớ phụ
nữ còn gặp tràn khí màng phổi đi kèm với kinh nguyệt
(tràn khí màng phổi theo chu kỳ kinh nguyệt) nhưng
chưa rõ bệnh sinh.

3. Triệu chứng
- Hiện tượng đau chói ở ngực: người bệnh đột
nhiên đau chói ở ngực đau như xé phổi, có thể gây sốc,
tái xanh người, vã mồ hôi, mạch đập nhanh, huyết áp
hạ.
- Hiện tượng khó thở: xảy ra ngay sau người bệnh
đau chói ở ngực khó thở rất nhiều, người bệnh thường
ờ trong bệnh cảnh sốc.

4. Điều trị và tiên lượng bệnh
Điều trị căn cứ mức độ tràn khí và căn bệnh gây
nên tràn khí. Những trường hỢp tràn khí màng phổi
nhỏ, dưới 15% bệnh nhân cần được nằm viện và nghỉ
ngơi trên giường, điều trị triệu chứng: ho, đau ngực và
theo dõi bằng chụp phim X-quang lồng ngực 12 - 24
giờ một lần. Hầu hết bệnh nhân chỉ cần theo dõi trong
2 ngày ở bệnh viện là đủ. Nhiều ca tràn khí màng phổi
nhỏ, khí tự tiêu đi một cách tự nhiên do khí được hấp

80 LÈ ANH SƠN b.èn ,