Page 96 - Bệnh Dạ Dày Và Cách Điều Trị
P. 96

Iiliií  vicm  dạ  dày  mạn  tính  do  nhiễm  vi  khnẩn
         H.pylori,  các  yến  tố  Iiííoạỉ  sinh  khác  và  bệnh  lí  lự
         miễn  dịch  chống  lại  các  tế  bào  tiiyến  của  dạ  dày,
         đặc  biệt  là  tế  bào  thành  và  yếu  tố  nội.  Viêm  teo
         niêm  mạc  dạ  dày  do  vi  khuẩn  H.pylori  thường
         không có  triệu  chi'íng nhiíng nguy  cơ  diễn  tiến  tới
         ung thu’ dạ dày rất cao.


              Các biện pháp chẩn đoán

             Vi  khuẩn  H.pylori  là  nguycn  nhân  gây  ra viêm
         teo niêm mạc dạ dày.

             Khi  bệnh  nhân  có  những triệu  chứng nghi  ngờ
         cần  ditỢc  chỉ  định  soi  dạ  dày  và  làm  xét  nghiệm
         mô  bệnh  học.  Nội  soi  dạ  dày  lấy  ít  nhất  2  mẫu
         bệnh  phẩm   tại các  vìmg hang vỊ,  thân vị và đáy vỊ.
         Xét  nghiệm  mô bệnh  học  giiìp đánh giá mức độ và
         sự  phân  bố  của  vicm  teo  nicm  mạc  dạ  dày.  Tmh
         trạng  phá  hủy  niêm  mạc  dạ  dày  do  tự  miễn  hay
         gặp ở thân và đáy vỊ.  với nguyên  nhân do vi khuẩn
         H.pylorỉ  tlutờng gặp  ở  tất  cả  các  vỊ  trí  khác  nhau
         của  dạ  dày.  ở   ta,  tùy  từng  điều  kiện,  bệnh  nhân
         cần điíỢc chỉ dịnh các xét nghiệm khác như:
             Tìm  \1  khuẩn  H.pylori  dựa vào  lấy  mảnh  sinh
         thiết;  làm xét nghiệm urê nhanh,  qua hơi thở;  nuôi
         cấy vi  khuẩn làm kháng sinh đồ; xét nghiệm huyết
         thanh tìm kháng thể kháng H.pylori.
             Xác định viêm teo niêm mạc dạ dày do tự miễn
         dựa vào xét  nghiệm  kháng thể  kháng tế  bào  thành


          f)(l  LAN A m i-hiên soựu
   91   92   93   94   95   96   97   98   99   100   101