Page 96 - Bệnh Dạ Dày Và Cách Điều Trị
P. 96
Iiliií vicm dạ dày mạn tính do nhiễm vi khnẩn
H.pylori, các yến tố Iiííoạỉ sinh khác và bệnh lí lự
miễn dịch chống lại các tế bào tiiyến của dạ dày,
đặc biệt là tế bào thành và yếu tố nội. Viêm teo
niêm mạc dạ dày do vi khuẩn H.pylori thường
không có triệu chi'íng nhiíng nguy cơ diễn tiến tới
ung thu’ dạ dày rất cao.
Các biện pháp chẩn đoán
Vi khuẩn H.pylori là nguycn nhân gây ra viêm
teo niêm mạc dạ dày.
Khi bệnh nhân có những triệu chứng nghi ngờ
cần ditỢc chỉ định soi dạ dày và làm xét nghiệm
mô bệnh học. Nội soi dạ dày lấy ít nhất 2 mẫu
bệnh phẩm tại các vìmg hang vỊ, thân vị và đáy vỊ.
Xét nghiệm mô bệnh học giiìp đánh giá mức độ và
sự phân bố của vicm teo nicm mạc dạ dày. Tmh
trạng phá hủy niêm mạc dạ dày do tự miễn hay
gặp ở thân và đáy vỊ. với nguyên nhân do vi khuẩn
H.pylorỉ tlutờng gặp ở tất cả các vỊ trí khác nhau
của dạ dày. ở ta, tùy từng điều kiện, bệnh nhân
cần điíỢc chỉ dịnh các xét nghiệm khác như:
Tìm \1 khuẩn H.pylori dựa vào lấy mảnh sinh
thiết; làm xét nghiệm urê nhanh, qua hơi thở; nuôi
cấy vi khuẩn làm kháng sinh đồ; xét nghiệm huyết
thanh tìm kháng thể kháng H.pylori.
Xác định viêm teo niêm mạc dạ dày do tự miễn
dựa vào xét nghiệm kháng thể kháng tế bào thành
f)(l LAN A m i-hiên soựu