Page 291 - Ăn Uống Và Trị Bệnh Tiểu Đường

Biến chứng thận là một quá truứi diễn biến khó tránh khỏi
của bệnh đái tháo đưcmg. Tuy nhiên ngày nay người ta đã
nghiên cứu tìm ra những xét nghiêm giúp phát hiện sớm biến

chứng này và những biện pháp phòng trárủi, điều trị nhằm cải
thiện diễn biến của bệnh. Biến chứng thận ở người bị ĐTĐ
xảy ra từ từ qua 3 giai đoạn

Biểu hiện sớm đầu tiên của bệnh là microalbumin
niệu
Khi lượng protein ra nước tiểu vượt quá giới hạn cho phép
thì được coi là đái ra protein (hay albumin). Microalbumin
niệu đưcịc xác định khi chỉ có 1 lượng nhồ albumin (từ 20 -

2(X) mg/phút hay 30-3(X)mg/24 giờ) 'm nưóc tiểu, ở giai đoạn
này thường không thấy biểu hiện lâm sàng rứiưng về cấu trúc
và hoạt động của thận đã có những biến đổi. Nếu không được
điều trị tốt, đa số bệnh nhân có Microalbumin niệu sẽ tiến
triển sang giai đoạn biến chứng thận thực sự. Việc điều trị
tích cực bộnh đái tháo đường ngay từ giai đoạn này có thể

giúp phục hồi sự biến đổi cấu trúc thận và xét nghiệm
Microalbumin niêu có thể âm tính ưở lại.
Giai đoạn biến chứng thực sự

Đây là giai đoạn đặc trưng bởi sự xuất hiện albumin niệu
có thể xác định bằng các xét nghiệm thồng thường (trên
0,5g/24 giờ). Về lâm sàng ở giai đoạn này bệnh nhân có thể
có tảng huyết áp; có các biến chứng mắt, thần kinh, tim mạch

292