Page 217 - Triệu Chứng Và Điều Trị Bệnh Cho Trẻ Em
P. 217

để xác định giới tính thật của bệnh nhi. Nếu nhiễm
        sắc  thể  giới  tính  là  46  XY  hoặc  gen  biệt  hóa  tình
        hoàn  dương tính  thì  phải  khám  toàn  diện  để  xác
        định đây là nam lưỡng giới giả ở  hội chứng không
        nhạy cảm với Androgene  hay hộl  chứng tinh  hoàn
        nữ hóa (ngoại hình và bộ phận sinh dục ngoài trông
        như  nữ,  nhưng  âm  đạo  ngắn,  không  có  tử  cung,
        không có buồng trứng mà có hal tỉnh hoàn trong ổ
        bụng hoặc ống bẹn). Bệnh nhân là nam nhưng trông
        như nữ và thường được đặt tên con gál.  Nếu vì điều
        kiện không làm được nhiễm sắc thể giới tính thì khi
        mổ chữa, bắt buộc phải kiểm tra tuyến sinh dục là
        tinh hoàn hay buồng trứng.

            Nam giới có tử cung:  phát hiện lúc mổ mở bao
        thoát vị. Cần phải thăm dò cơ quan sinh dục trong,
        làm các xét nghiệm nội tiết, nhiễm sắc thể giới tính.
            Các  biến  chứng nếu  không được  điều trị  kịp
        thời sẽ dẫn tới:

            -  Nghẹt hoại tử ruột.
            -  RỐI loạn tiêu hóa gây chậm lớn ở trẻ nhỏ.
            -  Xoắn tinh hoàn, teo tinh hoỀin, nghẹt bó mạch
               thừng tinh.

        ^   Cha mẹ cần biết:

            Khi phát hiện thấy các khối u vùng bẹn,  bẹn-
        bìu ở trẻ trai hoặc bẹn-môi lớn ở trẻ gál phải nghĩ
        tớl bệnh tật do còn tồn tạl ống phúc tinh mạc và
        tớl  khám  tại  các  chuyên  khoa  phẫu  thuật  nhi.
        Đây  là  bệnh  thường  gặp  ở  trẻ  sinh  thiếu  tháng


        220
   212   213   214   215   216   217   218   219   220   221   222