Page 67 - Tai Biến Mạch Máu Não Cách Phòng Và Điều Trị

4
TAI DỈỀN MACH MÁI/I NÃO

tim, điện não, chụp cắt lớp vi tính não, doppler xuyên sọ,
chụp mạch não...

Về điều trị, mục tiêu là đề phòng nhồi máu não và
tai biến tim mạch, ơ giai đoạn cấp, bác sĩ thuờng cho
dùng Heparine, cần luu ý các chống chi định như đang
bị cháy máu nội tạng, bệnh gan thận nặng, viêm nội tâm
mạc, đã phẫu thuật thần kinh, rối loạn đông máu, tuổi

cao, huyết áp cao không kiếm soát được. Chi được dùng
Heparine sau khi chụp cát lóp vi tính não.
Trong trường hợp bị tai biến thiếu máu não thoáng
qua do bóc tách động mạch cánh, sống - nền hoặc huyết

khối từ tim, thì đầu tiên dùng Heparine, sau đó chuyên
tiếp bằng thuốc kháng vitamin K. Việc điều trị tiếp theo
phụ thuộc vào nguyên nhân gây tai biến. Nếu là xơ cứng
động mạch thì tùy trường hợp mà giái quyết bằng nội
khoa hoặc phẫu thuật, thông thường hay dùng thuốc
chống kết dính tiếu cầu Aspirine 300mg/ngày, Tilcopidine
500mg/ngày. Nếu nguyên nhân tU tim, thì tiếp tục dùng
thuốc kháng vitamin K phối hợp với Heparine, đồng thời
phải điều trị bệnh tim.

Bệnh nhân cũng phải điều trị các nguy cơ khác như
cao huyết áp, đái tháo đường, tăng mỡ máu; phải cai
thuốc lá, thuốc lào và có chế độ ăn uống sinh hoạt, tập
luyện phù hợp.