Page 73 - Phương Pháp Phát Hiện Sớm Bệnh Ung Thư
P. 73
Hoàng Thùy (biên soạn)
thuật vú trước đó là vấn đề đáng quan tâm. Các khối u
nằm ở bề mặt có thế gây ra các khối lồi ở rìa vú hoặc co
kéo da phía trên. Sự co kéo da phía trên khối u có thể do
sự xâm nhập trực tiếp của khối u hoặc do xo hóa. Các khối
u ở sâu gây tổn thương các vách xơ cũng có thể gây co
kéo. Bản thân sự co kéo không có ý nghĩa tiên lượng trừ
khi sự co kéo đó là do sự lan rộng của khối u vào mô da
phía trên. Mặc dù co kéo thường là dấu hiệu của sự ác tính
nhưng một số tổn thương lành tính ở vú như hoại tử mỡ
hoặc các u tế bào hạt cũng có thể gây ra các hiện tượng
này. Các nguyên nhân lành tính khác gây ra co kéo da
gồm các phẫu thuật ở vú và viêm tĩnh mạch huyết khối
các tĩnh mạch thượng vị ngực.
Nên quan sát kỹ da và núm vú, nếu có phù ở da vú
(màu da cam) thường xuất hiện nhanh và lan rộng. Phù tại
chỗ thường gặp chủ yếu ờ nửa dưới, vùng quanh quầng
vú và phát hiện dễ dàng hơn khi cánh tay giơ cao. Mặc dù
phù ở vú thường xuyên xuâ't hiện khi các mạch bạch
huyết chân bì bị tắc do các tế bào u hoặc do hạch nách bị
di căn lan rộng, các bệnh nguyên phát của hách nách, hoặc
do cắt bỏ hạch nách. Các mức độ phù vú khác nhau cũng
thường gặp sau xạ trị vào nách và không nên xem đây là
triệu chứng bất thường. Đỏ da là dấu hiệu khác cùa bệnh
nên lưu ý khi quan sát vú, nó có thể là do viêm mô tế bào
hoặc áp-xe vú. Việc chẩn đoán ung thư vú thể viêm cũng
76