Page 212 - Phòng Và Điều Trị Bệnh Đái Tháo Đường
P. 212

Ngay  nay  co  nhieu  tac  gia  cho  rang  khai  niem
              “cholesterol  khong  HDL”  phan  anh  nguy  cd  benh  ly
              mach vanh trung thanh hdn.
                 Cholesterol  khong  HDL  =  Cholesterol  toan

              phan - HDL
                 Dieu tri

                 Thuoc ha lipid mau
                 Ngtfdi ta chi dung thuoc ha lipid mau khi s\i dung
              lieu phap an uong, luyen tap va thuoc ha dtfdng mau
              khong co hieu qua.

                 *  Hydroxy  methylglutaryl  coenzyme  -  chat  tic  che
              redutase (statin)

                 Day la thuoc von dtfdc xem nhtf lieu phap dau tay.
                 Ngay  nay  dong  statin  da  phat  trien  nhtf  :  lovas-
              tatin, pravastatin, simvastatin, atorvastatin, cerivas-
              tatin...  co kha nang lam  giam LDL ttf 20  -  60%.  Dac
              biet d lieu cao con lam  giam ca LDL, VLDL nhtf vay
              se  lam  giam  toan  bo  cholesterol  khong  HDL  nhtfng

              trd ngai 16n nhat la thuoc doc v6i gan.
                 * Cac chat gan acid mat (Bile acid seqestrants - resin)

                 Thuoc  nhom  nay  co  cholestyramin  va  colestipol.
              Theo  mot  so"  nghien  ctfu  neu  sii  dung  vdi  lieu  8g
              cholestyramin  2  lan/  ngay  se  lam  giam  LDL.  Nhom
              thuoc nay thtfdng gay nhtfng tac dung phu tren dtfdng
              tieu hoa- dac biet la tao bon.

                 * Cac dan chat cua acid fibric (Fibrat)
                  Bao  gom:  gemfibrozil,  clofibrate,  fenofibrate,


              212  ♦
   207   208   209   210   211   212   213   214   215   216   217