Page 135 - Phòng Và Điều Trị Bệnh Đái Tháo Đường
P. 135
- Neu dtfdng mau khong giam > 10% sau 2 gid so
vdi gia tri ban dau: can phai tang lieu len gap doi.
- Dtfdng mau khong dtfdc lam giam qua lOOmg/dl/gid
(5,5mmol/gid).
- Trong thdi ky dau khong de dtfdng mau giam
< 250mg/dl (13,9mmol/l).
Neu dtfdng mau d mtfc 250mg/dl: truyen dtfdng
glucose 5% va giam lieu insulin d mtfc 2 ddn vi/gid;
cung co the chuyen sang dung dtfdng tiem dtfdi da.
o Dieu chinh than trong toan mau neu pH <7,1 vdi
dich bicarbonat Na+.
Lieu dung:
Bicarbonat Na+ (mmol) = kiem dtf (-) x can nang (kg) x 0,1
Bang 12: Tinh dich truyen bicarbonate
Bicarbonate 10 2,3g
1000mmol/l
84% mmol/lOml Na/lOOml
Bicarbonate 5 l,15g
500mmol/l
42% mmol/lOml Na/lOOml
Bicarbonate
170mmol/l 1,7 mmol/1 3,8g Na/1
14%
o Heparin lieu thap: Fraxiparine 0,2ml x 2 lan tiem
dtfdi da bung.
o Dieu tri benh kem theo: khang sinh neu co nhiem
khuan.
o Kiem tra: dtfdng mau, K+, Na+, khi mau, ALTMTT,
thdi ky dau lam xet nghiem 1-2 gid/lan.
www.daithaoduong.un ♦ 135
