Page 382 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

ĐAU ĐẦU DO NGỘ ĐỘC CÁC CHẤT KHÔNG PHẢI THUỐC

- Ngoài ra, cơ quan tiêu hoá và tiết niệu cũng bị rối
loạn chức phận, dẫn tới tổn thương thực thể (tăng
tiết dịch, tăng nhu động và co thắt ở ông tiêu hoá,
viêm gan, rối loạn tiết niệu...).
Lâm sàng: thường là hội chứng nhiễm độc mạn tính.
Đau đầu là triệu chứng chính lúc ban đầu, sau đó có thể
dẫn tới bệnh não do chì trong trường hợp nặng.
- Nhiễm độc thời kỳ đầu: đau đầu, mệt mỏi, trạng
thái thần kinh dễ bị kích thích (cáu gắt...), run,
ăn mất ngon; sau đó, đau bụng rất mạnh (đau
bụng chì), da trở thành vàng xạm do thiếu máu và
co thắt mạch.
- Nhiễm độc nặng: xuất hiện bệnh não chì
(encéphalopathie saturnine) với những biểu hiện
đau đầu nặng, chóng mặt, khả năng đáp ứng nhậy
cảm kém đi, rất kiệt sức. Tiếp theo đó, xuất hiện
run và co giật, tâm thần kích thích hoặc trầm cảm.

Viêm nhiều dây thần kinh có thể xuất hiện sớm nhất
hoặc có khi lại muộn nhất với những tổn thương các dây
thần kinh ngoại vi, nhất là dây thần kinh quay và dây
hông - khoeo ngoài.
Chẩn đoán dựa vào:
+ Hỏi bệnh, phát hiện bệnh nhân có quá trình
tiếp xúc với chì trong lao động nghề nghiệp và
sinh hoạt.

+ Nồng độ chì tăng cao trong nước tiểu và huyết
thanh.
+ Giảm men deltaaminolavulinacid dehydro -
genase trong hồng cầu và những thay đổi về
máu với những lấm chấm ưa kiềm của hồng cầu.

2. T huỷ n gân (Hg): bảng lâm sàng trong giai đoạn sớm
của nhiễm độc là hội chứng suy nhược thần kinh với

382