Page 147 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 147
PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BÊNH ĐAU ĐẦU
- Có sự đòi hỏi thái quá đối vối khả năng của hệ
thần kinh thực vật.
- Có sự rôl loạn chức năng tổng hợp chung giữa
hoạt động tâm lý và cơ quan chi phôi thực vật.
- Đã có sự thiểu năng điều hoà hoạt động thần kinh
thực vật vốn có trong điều kiện bình thường chưa
có yếu tô" bệnh lý tác động.
Đây là những khái niệm mới hiện nay đang được
thịnh hành mà trong phân loại cổ điển trước đây không
có (Reichelt và Schoche) nên đã được mang tên rất nhiều
hội chứng khác nhau do sự đánh giá rất khác nhau của
nhiều tác giả và cũng dẫn tới khá nhiều những thuật ngữ
đồng nghĩa. Từ đó dẫn đến những định hướng xử trí
không phù hợp với cơ chế sinh lý bệnh của hệ thần kinh
thực vật.
Theo Mark, ỏ lứa tuổi trẻ và một phần trong tuổi trung
niên những rối loạn trương lực thần kinh thực vật được
sắp xêp theo nhóm triệu chứng và hội chứng tâm lý thực vật
(syndrome prychovegetativ) nhất định (theo Delius). Như
vậy những rối loạn trương lực thần kinh thực vật mới được
xác định chắc chắn. Nhưng ở tuổi già, việc chẩn đoán có
nhiều khó khăn, vì hầu hết các cơ quan nội tạng đều đã
có những biến đổi theo tuổi già sẽ làm tăng những biến
đổi bệnh lý, nhất là những bệnh viêm nhiễm hay xảy ra
từ tuổi 60 trở lên thường tới 90% (Geiser và Steinmann).
Tất nhiên hệ thần kinh thực vật phải chịu những tác
động không nhỏ. Do đó những biểu hiện rối loạn thần
kinh thực vật rất hay gặp ở tuổi già.
Việc đánh giá những rối loạn thần kinh thực vật khác
hẳn với những rốì loạn ở tuổi trẻ. Nó không còn ở dạng
thuần tuý theo chức năng của những rối loạn trương lực
thần kinh thực vật mà phụ thuộc vào những biến đổi
thực thể ở não (đại não, thân não, tiểu não), tuỷ sông,
147