Page 31 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Thiếu I Ốt

+ Tuyến giáp trạng có thể to lên theo 3 kiểu;
Cả tuyến giáp trạng cùng lớn (diffuse goiter);
Tuyến to đều, không đau, sò không thấy từng cục
nổi lên. Nếu tuyến chỉ hơi to và không gây triệu chứng
bất thường, người bệnh không cần chữa trị, nhưng theo
dõi, xem tuyến có tiếp tục phát triển thêm, hoặc cơ thể
có thêm triệu chứng gì khác lạ.
Đối với những tuyến lốn gây triệu chứng đè ép khiến
cơ thế người bệnh có cảm giác khó chịu, khó thở, ho, bác
sỹ sẽ thủ cho bệnh nhân uốhg thuốc thyroxine nhân tạo
để làm tuyến nhỏ lại. Thường tuyến sẽ nhỏ lại trong
vòng 3 đến 6 tháng nếu người bệnh dùng thuốc đều. Có
khi người bệnh phải dùng thuốc trong một thời gian dài
hoặc suốt đòi để tuyến không phát triển lại.
Nếu dùng thuốc không đưa đến kết quả tốt, không làm
cho tuyến nhỏ đi, vẫn đè ép các cơ quan lân cận, người
bệnh nên lựa chọn phương pháp giải phẫu. Bác sỹ giải
phẫu sẽ cắt bỏ phần lớn tuyến (subtotal thyroidectomy),
chỉ chừa lại một phần nhỏ để người bệnh vẫn còn chất
thyroxine do phần tuyến còn lại này tiết ra.
+ Tuyến to (multinodular goiter);
Khi thăm khám, thấy tuyến có nhiều khốỉ nổi lên, to
nhỏ khác nhau. Đa sô" người bệnh không có triệu chứng
và không cần chữa trị. Có người, bị cường tuyến giáp
trạng, vì tuyến tự nhiên, tiết ra nhiều T^. Một sô" trường
hỢp, vì phát triển quá to nên tuyến chèn ép các cơ
quanh xung quanh gây khó thở hay khó nuốt.
Khác với trường hỢp tuyến to đều (diffuse goiter),
thường nhỏ lại trong vòng 3 - 6 tháng với sự chữa trị bằng