Page 113 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Đột Quỵ
P. 113

úi-
     huyết  sẽ  hồi  phục  sau  30  -  40  phút,  không  xuất  hiện
     hiện  tượng  hoại  tử.  Khi  đó  việc  mát  xa  có  thế  làm  rách
     phần tổ chức cơ quan bị chèn ép.
         Chứng  hoại  tử  cấp  II:  Nếu  như  có  mụn  nước  thì  có
     thể  dùng  kim  vô  trùng,  trong  điều  kiện  vô  trùng  hút
     mụn  nước  đó  ra.  Sau  đó  dính  màng  bên  trong  vỏ  trứng
     gà  hoặc  có  thể  bôi  iôt  2,5%  để  sát  trùng  vết  thương,

     tránh bị nhiễm bẩn do đại tiểu tiện gây ra.
         Chứng  hoại  tử  cấp  III  -  IV:  Làm  sạch  vết  thương,
     thay  thuốc,  chiếu  tia TDP  mỗi  ngày  2  lần.  Dùng oxy già
     để  ức  chê  sự  sinh  trưởng của  vi  khuẩn  yếm  khí  trên  bề
     mặt  vết  thương.  Nâng  cao  lượng  oxy  cung  cấp  cho  tổ
     chức  tê  bào  bên  trong  vết  thương,  cải  thiện  tình  hình
     trao  đổi oxy  của  các  tổ chức cục bộ,  lượng oxy lưu  thông
     là  5  -  61/min,  mỗi  ngày  1  lần.  Đôl  với  trường hỢp bề  mặt
     vêt  thương bài  tiết  ra  nhiều  chất có  thể cho oxy  mang  1
     phần  ethanol  khi  đi  qua  môi  trường  bình  ẩm,  làm  ức
     chê sự sinh  trưởng của  vi khuẩn yếm  khí.  Công việc này
     đưỢc  tiến  hành  trong  môi  trường  bình  ẩm  có  chứa  75%
     ethanol.  Từ  đó  có  thế  làm  giảm  lượng chất  tiết  ra  từ bề
     mặt  vết  thương,  làm  cho  vết  thương  mau  lành  hơn.
     Dùng  kem  chữa  bỏng  bôi  lên  bề  mặt  vết  thương  1  -  2
     lần.  Bệnh  nhân  bị  tiểu  đường  sử  dụng insulin  16  -  20U
     để  làm  ẩm  bề  mặt  vết  thương,  mỗi  ngày  2  lần.  Bề  mặt
     của  chỗ  bị  hoại  tử  tương  đôi  lớn,  đường  ranh  giới  giữa

     các  tổ chức bị  hoại  tử rõ rệt thì có  thể phẫu  thuật cắt bỏ
     phần tổ chức bị hoại tử,  tiến hành cấy da hoặc khâu  một
     lần.  Khi  chữa  trị  chứng  hoại  tử,  tôt  nhất  không  nên


                                 113
   108   109   110   111   112   113   114   115   116   117   118