Page 238 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư
P. 238

phim theo dõi định kỳ (ba tháng, 9 tháng, và sau đó
   định kỳ từ 1 đến 2 năm  1 lần). Trong thòi gian theo
   dõi,  10 bệnh nhân có đường kính khối u tăng lên từ
   0,2cm sau 180 tháng tới  Icm sau  12 tháng; 35 bệnh
   nhân không bị tăng kích thước khối u.
      - Một nghiên cứu hồi cứu đánh giá 35 bệnh nhân
   u  màng não  đưỢc chẩn  đoán tình  cò bằng thăm  dò
   hình ảnh hệ thần kinh  và  được theo dõi trong thòi
   gian  trung bình  74  tháng.  Trong  thòi  gian  này,  4
   trường hỢp có tăng kích thước khối u và một trường
   hỢp xuất hiện triệu chứng.
      Như vậy,  thái độ xử trí u  màng não không triệu
   chứng hỢp lý là theo  dõi trong nhiều  tháng và  sau
   đó đánh giá lại biểu hiện sinh học của khối u trước
   khi đưa ra quyết định  điều trị cuối cùng.  Điều này
   cũng  phù  hỢp  vói  nhận  xét  là  nhiều  khối  u  màng
   não  tiến triển chậm  và  tình  cờ  được  phát hiện khi
   khám  nghiệm  tử  thi.  Không cần  chỉ  định  sử  dụng
   thuốc chông co giật dự phòng cho những bệnh nhân
   không  có  tiền  sử  bị  co  giật.  Theo  khuyên  cáo  của
   Viện  Thần  kinh  Mỹ,  việc  sử  dụng  thuôc  chông  co
   giật dự phòng cho bệnh nhân u não nói chung và u
   màng  não  nói  riêng  không  làm  thay  đổi  tần  suất
   của  các  cơn  co  giật về sau.  Thêm  vào  đó,  tần  suất
   gặp  tác  dụng  phụ  do  dùng  thuốc  chông  co  giật  là
   20%-40%, cao hơn tần suất ghi nhận được ở những
   người không có u não.  Như vậy không nên sử dụng
   thuốc  chống co  giật  dự  phòng cho bệnh  nhân  có  u

                           Phòng vả chữa trị bệnh ung thư 237
   233   234   235   236   237   238   239   240   241   242   243