Page 238 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư
P. 238
phim theo dõi định kỳ (ba tháng, 9 tháng, và sau đó
định kỳ từ 1 đến 2 năm 1 lần). Trong thòi gian theo
dõi, 10 bệnh nhân có đường kính khối u tăng lên từ
0,2cm sau 180 tháng tới Icm sau 12 tháng; 35 bệnh
nhân không bị tăng kích thước khối u.
- Một nghiên cứu hồi cứu đánh giá 35 bệnh nhân
u màng não đưỢc chẩn đoán tình cò bằng thăm dò
hình ảnh hệ thần kinh và được theo dõi trong thòi
gian trung bình 74 tháng. Trong thòi gian này, 4
trường hỢp có tăng kích thước khối u và một trường
hỢp xuất hiện triệu chứng.
Như vậy, thái độ xử trí u màng não không triệu
chứng hỢp lý là theo dõi trong nhiều tháng và sau
đó đánh giá lại biểu hiện sinh học của khối u trước
khi đưa ra quyết định điều trị cuối cùng. Điều này
cũng phù hỢp vói nhận xét là nhiều khối u màng
não tiến triển chậm và tình cờ được phát hiện khi
khám nghiệm tử thi. Không cần chỉ định sử dụng
thuốc chông co giật dự phòng cho những bệnh nhân
không có tiền sử bị co giật. Theo khuyên cáo của
Viện Thần kinh Mỹ, việc sử dụng thuôc chông co
giật dự phòng cho bệnh nhân u não nói chung và u
màng não nói riêng không làm thay đổi tần suất
của các cơn co giật về sau. Thêm vào đó, tần suất
gặp tác dụng phụ do dùng thuốc chông co giật là
20%-40%, cao hơn tần suất ghi nhận được ở những
người không có u não. Như vậy không nên sử dụng
thuốc chống co giật dự phòng cho bệnh nhân có u
Phòng vả chữa trị bệnh ung thư 237