Page 167 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư
P. 167

Herceptin có thể gây những tác dụng phụ trên và
          những  tác  dụng  phụ  khác.  Nhưng  tác  dụng  phụ
          thường giảm sau lần điều trị đầu. Thông thường, có
          thể tổn thương tim dẫn tới suy tim.  Nó cũng có thể
          ảnh hưởng phổi,  gây vấn  đề hô  hấp  cần  can  thiệp
          ngay. Vì vậy, cần khám  tim và phổi trước khi điều
          trị cũng như bệnh nhân cần được theo dõi sát sao.
             -  Tamoxifen  và  tác  nhân  chọn  lọc  thụ  thể estro-
          gen (SERM) là gì?
             SERM là một hóa chất được tạo ra để hoạt động
          như  estrogen  ở  vài  mô  như  xương  và  hoạt  động
          không  giốhg  estrogen  như  ở  mô  vú.  Việc  sử  dụng
          SERM có những điểm lợi của estrogen trong khi đó
          tránh những nguy cơ được phối hỢp vói estrogen.
             Tamoxifen  (Nolvadex)  là  SERM  đầu  tiên  được
          chấp thuận của EDA trong điều trị ung thư vú. Một
          vài tế bào ung thư vú thì “nhạy với estrogen” nghĩa
          là  chúng  cần  estrogen  để  lớn  lên  và  phân  chia.
          Nhưng estrogen phải gắn với những thụ thể  của tế
          bào ung thư này để kích thích chúng.
             Việc estrogen gắn vào thụ thể tương tự như việc
          tra  một chìa  khóa phù hỢp  vào ổ khóa.  Tamoxifen
          ức chế hoạt động của estrogen trôn tế bào ung thư
          bằng  cách  chiếm  những  thụ  thể  (ổ  khóa).  Vì  vậy,
          ngăn chặn estrogen (chìa khóa) gắn vào thụ thổ của
          nó. Việc ngăn chặn estrogen khỏi những tế bào ung
          thư nhạy estrogen làm chúng ngừng phát triển và
          nhân đôi.  Tamoxifen ở liều cao hơn bình thường có

           166   Phòng và chữa trị bệnh ung thư
   162   163   164   165   166   167   168   169   170   171   172