Page 121 - Những Điều Cần Biết Về Bệnh Ung Thư

này có thể là: cắt toàn bộ niệu đạo (chỉ trong trường
hỢp bướu ở trước) hoặc đoạn chậu trước (bao gồm
nạo hạch chậu, cắt toàn bộ tử cung tai vòi, bàng
quang, toàn bộ niệu đạo, thành trước và thành bên
của âm đạo thành một khối). Đôi khi có thể phải cắt
cả khốp mu và ngành ngồi mu. Nếu xạ trị đơn thuần
thì tỉ lệ sốhg 5 năm là 34%. Nếu kết hỢp xạ trị và
phẫu thuật thì tỉ lệ sông 5 năm có thể đến 55%.

Điều trị ung thư niệu đạo nam

- Các sang thương khu trú ở nông có thể cắt qua
niệu đạo mặc dù có nguy cơ tái phát tại chỗ rất cao.
Ung thư đoạn niệu đạo trưốc nên điều trị bằng đoạn
dương vật bán phần với bò an toàn 2cm. Nếu thấy
niệu đạo còn ngắn quá không đủ để đi tiểu thì cắt
niệu đạo toàn phần và mở niệu đạo xuốhg hội âm.
Nếu chưa có di căn hạch thì tỉ lệ sống 5 năm là 50%.
- Bưốu giai đoạn c thì phải cắt toàn bộ dương vật,
tiền liệt tuyến và bàng quang, xương mu thành một
khôi, tuy nhiên tỉ lệ sốhg 5 năm cũng chỉ đạt được 20%.
- Không giống như trong ung thư dương vật,
hạch bẹn hầu như do di căn chứ không phải do
viêm nhiễm. Trong giai đoạn bệnh tiến triển thì tỉ
lệ di căn hạch bẹn gặp >50%. Nếu khám thấy hạch
bẹn to thì phải nạo hạch bẹn vì 80% là hạch do di
căn. Nếu không sờ thấy hạch bẹn thì phải theo dõi
kỹ. Không nạo hạch dự phòng vì không thay đổi dự
hậu của điều trị.

120 Phồng và chữa ừị bệnh ung thư