Page 116 - Hiểu Và Dùng Thuốc Thông Minh
P. 116
Lê Hà (biên soạn)
X. A là thuốc thuộc loại an toàn cho phụ nữ có thai, nếu
thuốc được ghi loại A có nghĩa thuốc dùng được cho phụ
nữ có thai (ví dụ như acid íolic hoặc vitamin B6). X là thuốc
có hại, tuyệt đối không dùng (tức chống chỉ định) cho phụ
nữ có thai (ví dụ như thuốc trị ung thư). Giữa A và X có 3
loại B, c , D là các thuốc có thể chi định cho phụ nữ có thai
trong trường hợp cần thiết và phải cân nhắc giữa lợi ích
điều trị và nguy cơ gây hại. Thuốc loại B an toàn hon c , D
nghĩa là thuốc loại c bắt buộc dùng phải cân nhắc kỹ hơn
thuốc loại B và nếu là thuốc loại D thì tốt nhất là không nên
dùng (bởi vì kế cận với mức X). Để dễ hình dung, xin đơn
cử thuốc trị tăng huyết áp cho phụ nữ có thai. Đối với phụ
nữ có thai, thuốc trị tăng huyết áp từ lâu thường được
dùng là methyldopa. Theo hệ thống phân loại 5 mức kể
trên, methyldopa thuộc loại B. Nghĩa là, methyldopa thuộc
loại tưong đối an toàn cho phụ nữ có thai, dùng thuốc loại
này đương nhiên cũng có sự cân nhắc của bác sĩ điều trị
nhung không phải đòi hỏi mức độ cảnh giác như thuộc loại
c , D. Các thuốc sau đây có thể dùng cho phụ nữ có thai
thay thế cho methyldopa trong trường hợp không dùng
được methyldopa và bác sĩ điều trị phải cân nhắc kỹ giữa
lợi ích điều trị và nguy cơ gây hại; hydralazin (tùy theo tài
liệu, được phân loại B hoặc loại C), niíedipin (được phân
loại c , nhà sản xuâ’t Adalat - biệt dược của niíedipin có ghi
120