Page 116 - Hiểu Và Dùng Thuốc Thông Minh
P. 116

Lê Hà (biên soạn)


      X.  A  là  thuốc  thuộc  loại  an  toàn  cho  phụ  nữ  có  thai,  nếu
      thuốc được ghi  loại  A  có nghĩa  thuốc dùng được cho phụ

      nữ có thai (ví dụ như acid íolic hoặc vitamin B6). X là thuốc
      có hại, tuyệt đối không dùng (tức chống chỉ định) cho phụ
      nữ có thai (ví dụ như thuốc trị ung thư).  Giữa A và X có 3
      loại B, c , D là các thuốc có thể chi định cho phụ nữ có thai
      trong  trường  hợp  cần  thiết  và  phải  cân  nhắc  giữa  lợi  ích

      điều trị và nguy cơ gây hại. Thuốc loại B an toàn hon c , D
      nghĩa là thuốc loại c  bắt buộc dùng phải  cân nhắc kỹ hơn
      thuốc loại B và nếu là thuốc loại D thì tốt nhất là không nên

      dùng (bởi vì kế cận với  mức X). Để dễ hình dung, xin đơn
      cử thuốc trị tăng huyết áp cho phụ nữ có thai. Đối với phụ
      nữ  có  thai,  thuốc  trị  tăng  huyết  áp  từ  lâu  thường  được
      dùng  là  methyldopa.  Theo  hệ  thống  phân  loại  5  mức  kể
      trên, methyldopa thuộc loại B. Nghĩa là, methyldopa thuộc

      loại tưong đối an toàn cho phụ nữ có thai, dùng thuốc loại
      này  đương  nhiên  cũng  có  sự  cân  nhắc  của  bác  sĩ  điều  trị
      nhung không phải đòi hỏi mức độ cảnh giác như thuộc loại
      c ,  D.  Các  thuốc  sau  đây  có  thể dùng  cho  phụ  nữ  có  thai

      thay  thế cho  methyldopa  trong  trường  hợp  không  dùng
      được methyldopa  và bác  sĩ điều  trị  phải  cân nhắc  kỹ giữa
      lợi ích điều  trị và nguy cơ gây hại; hydralazin (tùy theo tài
      liệu,  được  phân  loại  B  hoặc  loại  C),  niíedipin  (được  phân

      loại c , nhà sản xuâ’t Adalat - biệt dược của niíedipin có ghi

      120
   111   112   113   114   115   116   117   118   119   120   121