Page 93 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 93

và  vì  vậy  đưa  đến  kết  quả  phản  xạ  da  giả  dương  tính.
     Mặt  khác,  một  phản  xạ  già  âm  tính  có  thể  xuất  hiện
     trong  một  cuộc  thử  nghiệm  với  nhóm  dị  nguyên,  vì
     trong  nhóm  này  mật  độ  dị  nguyên  đơn  lẻ  thấy  hơn
     nhiều  so  với mổt cuộc  thử  nghiêm chi tiết.  Vì  vây,  khi
     cuộc  thử với  nhóm  dị  nguyên  cho  kết  quả  âm  tính  (là
     điểu  mâụ thuẫn với bệnh sử) thì  nên  tiến  hành  thử tách
     biệt từng dị nguyên một của nhóm dị nguyên đó.

        Triệu chứng theo mùa
         Nếu  bệnh  sử -  căn  cứ vào  triệu  chứng  theo  mùa  -
     cho  thấy do phấn  hoa  gây  ra thì  do  tính  sinh  học  của
     các  dị  nguyên,  trước  tiên  ta  cần  tìm  kiếm  các  nhóm
     phấn  hoa  cây  cỏ.  về  nguyên  tắc  các  dị  nguyên  đem
     thử cần  được  bổ  xung  bằng  các  loại phấn  hoa có  tầm
     quan  trọng  đối  với  chỗ  ở của  bệnh  nhân  (cây  hạt  dẻ,
     bạch  dương,  cây  lê,  bãi  cỏ...).  Cần  xác  định  chính
     xác  vể  mặt  thời  gian  thòi  điểm  phát  sinh  và  kết  thúc
     triệu chứng  (đưa vào  lịch  nở hoa của cây cỏ  tại chỏ),
     qua đó có  thể xác  định  được  các dị  nguyên  gây  bệnh
     (chẳng  hạn do phấn hoa của các  loại cây nở  hoa sóm
     gây  ra).  Nếu  bênh  sử cho  thấy  triệu  chứng  vào  cuối
     mùa  thu  thì  cần  tính  đếntkhả  năng  do  các  loại  ĩìịm
     vận  chuyển  qua  không  khí  gây  ra.  về  nguyên  tắc,
     người  taỉphải  thử các  mẫu của những  loại  nấm quanh
      năm,  bụi  những  người  mắc  bệnh  dị  ứng  do  phấn  hoa
      gây  ra  không  hiếmi khiiđồng  thời  bị  dị; ứng  do  các
      nhóm kháng  nguyên đã nêu ra.



                                                             93
   88   89   90   91   92   93   94   95   96   97   98