Page 181 - Dị Ứng Trong Tai Mũi Họng
P. 181

tinh  kh^ết,  độ  tiêu  chuẩn  hóa,  tính  ổti  định  của  dung
     dịch dị nguyên.

        Chưcmg IV : CẤP cứ u  DỊ ỨNG


        TÓM TẮT: trong đa số các trường hcrp, cấp cứu  bệnh
     dị  ứng  latrogen,  ít  khi  do  kháng  nguyên  tự  nhiên  gày
     ra, chúng có thể là một phản ứng vùng mạnh, một phản
     ứng chung nhẹ hoặc  nặng cũng như một dạng  sốc phản
     vệ nguy hiểm đến tính mạng. Trong khi phản ứng vùng
     giới hạn  ở vị trí tiêm chích  kháng nguyên thì  phản  ứng
     chung  có  thể  là  hen  phế quản,  sưng  hẩu,  nổi  mề  đay.
     Sốc  phản  vệ  có  thể  là  một  phản  ứng  tức  thời  với  hiện
     tượng  giảm  huyết  áp,  Tachykerdie  hoặc  Bredykerdie,
     mê man hoặc suy nhược. Triệu chứng xuất hiện càng sớm
     bao nhiêu  thì  phản  vệ càng  nguy  hiểm  bấy nhiêu.  Để có
     thể điều trị cấp cứu, cần có tủ thuốc ngay bên cạnh.
        Phản  ứng phân vệ  :
        Những  phản  ứng  dị  ứng  tức  thời  nguy  hiểm  (phản
     ứng  phản  vệ)  thường  xuất  hiện  với  tính  cách  là  biến
     chứng của biện pháp giải mẫn cảm  hoặc của việc dùng
     thuốc.  Nó  là  một  ngoại  lệ  trong chẩn  đoán  dị  ứng.  Ví
     dụ về phản  ứng  phản  vộ  do  dị  nguyên  tự nhiễm  gây  ra
     là bệnh dị ứng do côn trùng.
        Phản ứng dạng phản  vệ  :
        Những trường hợp cấp cứu giả dị ứng thường không
     phàn biệt được vể mặt lâm sàng với các phản  ứng  phản
     vệ  (do  cơ  chế  gây  bệnh,  chúng  cũng  giải  phóng  các
     chất trung gian hóa học). Do sự giống nhau về mặt lâm


                                                           181
   176   177   178   179   180   181   182   183   184   185   186