Page 43 - Cách Phòng Ngừa Và Điều Trị Bệnh Gout

- Thuôc tăng thải acid uric qua đường niệu
(benzbromarone, probenecid, urate oxydase), cần
thận trọng vì có thể gây sỏi niệu. Vì thế, không nên
dùng khi bệnh nhân có tiền căn sỏi niệu, hay có
lượng urat/nước tiểu vượt quá 4,8 mmol/ngày.
- Thuốc ức chế tổng hỢp acid uric (allopurinol,
tisopurine)
- Một số thuôc mới đang nghiên cứu: Puricase,
TMX-67.
- Nước rất quan trọng nhằm mục đích phòng
ngừa ứ đọng tinh thể urat tại thận, nên bệnh nhân
thường dưỢc khuyên Iiông nhiều nước, hoặc truyền
dịch nhằm đảm bảo liíỢng nước tiểu trong ngày đạt
đôbr 2000ml/24 giờ.
- Chế độ ăn:
+ Giảm tôi đa thức ăn cung câ’p nhiều đạm gôh
purin.
+ Giảm calorie
+ Giảm chất béo
- Kiềm hóa nước tiểu: nước pha bicarbonat (ít
dùng), acetazolamid, nước suôi Vichy, trái cây
không chua...
- Phẫu thuật: chỉ định khi các tophi quá lớn ảnh
hưởng đến chức năng hav chèn ép gây biến chứng.

43