Page 33 - Cách Phòng Ngừa Và Điều Trị Bệnh Gout

MỘT SỐ BIỂU HIỆN LÂM SÀNG

NGOÀI KHỚP

Gút thứ phát chiếm tỷ lệ thấp (5-10%) so với gút
nguyên phát, nhưng thường nặng và khó điều trị
hơn. Trong nhóm bệnh gút phụ nữ, gút thứ phát lại
chiếm tỉ lệ khá cao. Nghiên cứu của Massé và De
Sèze, với gần 500 bệnh nhân, nhận xét:
- Nam: gút thứ phát là 6%
- Nữ: gút thứ phát xác đinh là 17%, nghi ngờ là
33%

Gút do suy thận

Khi urê huyết vượt quá lg/1 thì hầu hết bệnh
nhân đều có tình trạng tăng acid uric máu kèm theo.
Tăng acid uric cũng rất thường gặp trong nhiễm độc
thai nghén và ngộ độc chì, thông qua tổn thương ở
cầu thận. Ngoài ra, người ta còn thấy hội chứng tăng
acid uric máu ở bệnh nhân đái tháo nhạt do nguyên
nhân thận. Một sô" trường hỢp bệnh nhân đến khám
bệnh vì viêm khớp gút, đồng thời phát hiện được
tình trạng suy thận song song, đã đặt ra cho chúng
ta vân đề về chẩn đoán nguyên nhân, gút là nguyên
nhân hay là hậu quả của suy thận. Theo kết quả của

33