Page 135 - Cách Phòng Ngừa Và Điều Trị Bệnh Gout

cơn viêm đau khớp lặp đi lặp lại ở khớp bàn ngón.
Kế đó là khớp cổ chân và gôl. Gút thường chỉ bị mỗi
lần một khớp trong khi ở những bệnh khác như
lupus, viêm đa khớp dạng thấp, thường bị nhiều
khớp cùng một lúc.
- Test có giá trị nhất trong gút là xét nghiệm tinh
thể acid uric lây đưỢc khi chọc khớp. Chọc khớp
được làm với gây tê tại chỗ, kỹ thuật vô trùng, dịch
khớp đưỢc rút ra từ khớp viôm bằng cách sử dụng
kim chích. Sau đó tìm tinh thể acid uric trong dịch
khớp và tìm vi trùng. Những tinh thể acid uric giống
như cây kim, óng ánh đưỢc tìm thấy dưới kính hiển
vi có ánh sáng cực tím. Nó cũng đưỢc chấn đoán
bằng tìm thấy những tinh thể urate từ những chât
lấy ra ở tophi và bao khớp viêm. Một số bệnh nhân
có tiền sử và triệu chứng của gút có thể đưỢc điều
trị thành công và được chẩn đoán là gút mà không
cần chọc khớp. Tuy nhiên, cần làm test để có chấn
đoán xác dịnh vì có nhiều tình trạng viêm khớp
giông gút. Nó bao gồm viêm khớp do những tinh thể
khác gọi là giả gút, viêm khớp trong bệnh vẩy nến,
viêm đa khớp dạng thâ'p và ngay cả nhiễm trùng.
- Xquang đôi khi có ích và có thể chỉ ra sự lắng
đọng những tinh thể tophi và tổn thương xương do
viêm khớp nhiều lần. X-quang cũng có tác dụng theo
dõi những ảnh hưởng của gút mãn tính lên khớp.
Gút được điều trị ra sao? - Việc ngăn ngừa những

135