Page 127 - Bệnh Tuyến Tiền Liệt
P. 127

128«
                Các  triệu chứng phụ  và  biến chứng  trên  xảy ra  ít
             hơn  khi  sử dụng phương  thức cấy hạt  xạ.

                39.  Kỹ  thuật  cấy  hạt xạ  vào  trong mô  tuyến  bị
             ung thư có gây nhiễm  xạ cho bệnh  nhân  và  người
             xung quanh  khôn gĩ

                Thường  các  hạt  xạ  được  cấy  vào  tuyến  đã  được
             tmh  toán  để  có  thể  phóng  tia  xạ  ra  khắp  tuyến,
             nhưng không thể phóng xạ  ra ngoài phạm vi  tuyến.
             Tùy  thuộc vào  tứửi chất phát  triển  nhanh  hay  chậm
             của  ung  thư  (xác  định  theo  thang  điểm  Gleason)
             người  ta  chọn  các  hạt  xạ  có  cường  độ  mạnh  khác
             rửiau để đảm bảo hiệu quả. Sau khi kết thúc điều trị,
             các  hạt  xạ  có  thể  được  để  nguyên  tại  tuyến,  không
             cần  lấy  ra  khỏi  cơ  thể,  trừ  các  hạt  xạ  có  chứa  loại
             mạnh  như  Iriđium.  Các  hạt  xạ  để  lại  trong  tuyến
             thường  tự ngưng  hoạt động  trong vòng  1  năm.

                Tuy nhiên,  như đã  trình  bày,  tia  xạ  từ các hạt  xạ
             không  phóng  xạ  ra  ngoài  tuyến,  nhưng  vẫn  được
             khuyến cáo là  trong hai  tháng đầu, bệnh nhân được
             cấy xạ  nên tránh xa phụ nữ mang thai và  trẻ em với
             khoảng cách  ít nhất là  hai  mét.
       1“
       <b       Bệnh  nhân  tiếp nhận điều trị mỗi ngày trong thời
       □
       z     gian  6 - 7   tuần  và  sau  điều  trị  có  từ 30  -  90%  bệnh
             tái phát  trở lại  trong  vòng 5 - 6  năm.
       h
       z        40.  Chỉ  định  phương  p h áp   cấy  hạt  xạ  trong
       \L Ũ  trường hợp  nào?
       ?
       >

       I        - Kỹ  thuật cấy hạt xạ  được dành chỉ định đối với
             các  khối  u  khu  trú  còn  nằm  gọn  trong  tuyến.  Chỉ
       ề     định  tối  ưu  trong  tiêu  chuẩn sau;
       m
   122   123   124   125   126   127   128   129   130   131   132