Page 141 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 141
Bệnh Tụy
+ u đuôi tuỵ: Rất ít triệu chứng cơ năng, nếu có
thì đau bụng là chủ yếu nhưng không đau dữ dội.
- Triệu chứng thực thể:
Tại tuỵ: Khi khối u to, có thể sờ thây trên lâm
sàng, khối u thường đập theo nhịp đập của động
mạch chủ vị trí sờ thây trên lâm sàng tuỳ vị trí khối
u ở tuy. ớ vùng thượng vị dễ nhầm với khối u dạ
dày, hạch hoặc gan, ở vùng hạ sườn trái dễ lầm với
lách hoặc thận hoặc đại tràng trái. Nghe ở khối u có
thể thấy tiếng thổi tâm thu.
Ngoài tuy:
+ Thường gặp nhất là triệu chứng tắc mật, hoàng
đảm, gan to, túi mật to.
+ Lách to: hiếm gặp, khối u tuy có thể gây tăng
áp lực tĩnh mạch cửa, do đó lách có thể to và nôn
ra máu.
+ Hạch di căn.
+ Gầy, phù và thiếu máu.
3. Chẩn đoán:
Chủ yếu dựa vào các xét nghiệm cận lâm sàng:
- Chụp động mạch tuy.
- Siêu âm tuy, chụp cắt lớp quét (scanner).
- Ghi hình bằng phóng xạ.
- Chụp đường tuy ngược dòng.
Các xét nghiệm thăm dò tuy ngoại ít có giá trị.
140