Page 141 - Bệnh Tụy Cách Phòng Và Điều Trị
P. 141

Bệnh Tụy

             + u  đuôi tuỵ: Rất ít triệu chứng cơ năng, nếu có
         thì đau bụng là chủ yếu nhưng không đau dữ dội.
            - Triệu chứng thực thể:
            Tại  tuỵ:  Khi  khối  u  to, có  thể sờ thây trên lâm
         sàng,  khối  u  thường đập  theo nhịp đập  của  động
         mạch chủ vị trí sờ thây trên lâm sàng tuỳ vị trí khối
         u ở tuy. ớ  vùng thượng vị dễ nhầm với khối u dạ
         dày, hạch hoặc gan, ở vùng hạ sườn trái dễ lầm với
         lách hoặc thận hoặc đại tràng trái. Nghe ở khối u có
         thể thấy tiếng thổi tâm thu.

             Ngoài tuy:
             + Thường gặp nhất là triệu chứng tắc mật, hoàng
         đảm, gan to, túi mật to.
             + Lách to: hiếm gặp, khối u tuy có thể gây tăng
         áp lực tĩnh mạch cửa, do đó lách có thể to và nôn
         ra máu.
             + Hạch di căn.
             + Gầy, phù và thiếu máu.

             3.  Chẩn đoán:

            Chủ yếu dựa vào các xét nghiệm cận lâm sàng:
            - Chụp động mạch tuy.
            - Siêu âm tuy, chụp cắt lớp quét (scanner).
            - Ghi hình bằng phóng xạ.
            - Chụp đường tuy ngược dòng.
            Các xét nghiệm thăm dò tuy ngoại ít có giá trị.



         140
   136   137   138   139   140   141   142   143   144   145   146