Page 39 - Bệnh Trĩ Và Cách Điều Trị
P. 39
khám thấy ở vùng rìa hậu môn có một khôi
sưng màu phớt xanh, kích thước to hơn hay
nhỏ hơn hạt đậu, sờ vào thấy căng. Bệnh
nhân đau rát. Nếu được rạch ngay lấy cục
máu đông thì bệnh nhân thấy dễ chịu ngay.
Cũng có khi cục máu đông gây hoại tử phía da
trên gây rỉ máu.
Tắc mạch trĩ nội ít hơn nhiều so vối tắc
mạch trĩ ngoại. Bệnh nhân đau ở trong sâu,
có cảm giác gỢn cộm như có một vật lạ nằm
trong lòng ô"ng hậu môn. Ân tay vào thành
trực tràng cảm giác được một cục cứng có
ranh giới rõ rệt. Khi soi hậu môn thấy ở búi
trĩ có một chỗ phồng lên màu phớt xanh. Rạch
nhẹ vào khối đó có một cục máu đông bật ra.
Nghẹt
Nghẹt là khi búi trĩ hay vòng trĩ sa ra
ngoài, mạch có thể bị tắc gây phù nề và do đó
không thể tự thụt lại vào trong lòng trực
tràng được. Nghẹt có thể một phần, một nửa
hay toàn bộ chu vi hậu môn. Khi nhìn, thấy
mặt ngoài của trĩ sa nghẹt là da màu xám, ồ
mặt trong là niêm mạc màu nâu đỏ, sưng nề,
rải rác có những nốt xám đen là do hiện tượng
hoại tử bắt đầu. Khi nắn, thấy có những chỗ
4 0