Page 106 - Bệnh Trĩ Và Cách Điều Trị
P. 106

lao  động  muộn  và  không  hiệu  quả  trong  các
      trường hỢp trĩ vòng.

           b- N hóm  phâu th u ậ t 2:
           Xuất  phát  từ  các  nhươc  điểm  của  nhóm
      phẫu  thuật  dưới  cột  Morgagni  và  các  phát
      hiện  mới  về  sinh  bệnh  học,  từ  thập  niên  90,

      dựa  trên  nguyên  tắc  bảo  tồn  khôi  đệm  hậu
      môn,  giảm  lưu  lương  máu  đến  búi  trĩ  và  thu
      nhỏ  thế  tích  khôi  trĩ,  một  sô" phẫu  thuật  mới
      đã ra  đòi với nguyên tắc treo hậu  môn như PT
      Longo,  khâu  treo  trĩ  bằng  tay  và  nguyên  tắc
      thu  nhỏ  thế  tích  khối  trĩ  như  PT  khâu  cột
      động  mạch  trĩ  dưới  hướng  dẫn  của  siêu  âm
      Doppler.

           - PT Longo (1993):
           Là phẫu thuật sử dụng máy khâu vòng để
      cắt một khoanh niêm mạc trên đường lược 2-3

      cm  và  khâu  vòng bằng  máy bấm.  Nguyên  tắc
      của  phẫu  thuật  này  là  cắt  và  khâu  khoanh
      niêm  mạc,  nhằm  mục  đích  giảm  lưu  lượng
      máu đến đám rối tĩnh mạch trĩ để thu nhỏ thể
      tích  trĩ  và  treo  được  đệm  hậu  môn  vào  ô"ng
      hậu môn. Phương pháp này được ưa chuông vì
      không đau, thời gian nằm viện ngắn, trả bệnh
      nhân  về lao  động sớm,  nhược  điểm  này  là  chi
      phí  cao,  chưa  được  đánh  giá  đầy  đủ  về  hiệu

                                                         107
   101   102   103   104   105   106   107   108   109   110   111