Page 49 - Bệnh Tai Mũi Họng Và Cách Điều Trị

Viêm tai giữa mạn tính mủ nhầy
Nguyên nhân
Viêm tai giữa cấp tính chuyển thành: viêm mũi,
họng là nguyên nhân làm cho quá trình viêm tai giữa
cấp tính chuyển thành viêm tai giữa mạn tính.

Trẻ em: viêm V.A.
Người lớn; viêm xoang, khối u đè ép vòi nhĩ.
Giải phẫu bệnh lý
Tổn thương niêm mạc: vòi nhĩ, hòm nhĩ, màng
nhĩ. Niêm mạc trở nên dày (gấp 5 -10 lần bình
thường), đặc biệt các tế bào xương chũm làm ngừng trệ
sự lưu thông tế bào xương chũm về hang chũm.
Các tuyến nhầy quá phát và tăng tiết. Tạo nên sản
phẩm là các chất mủ nhầy không thối.

Triệu chứng
Cơ năng: Duy nhất có chảy mủ ở tai và chảy tăng
lên, mỗi đợt viêm mũi, họng. Mủ đặc trong hoặc vàng
kéo dài thành sỢi, không tan trong nước, không thối.
Thực thể: Lau sạch mủ quan sát thấy một lỗ thủng
tồn tại 2 dạng hình quả đậu hoặc hình tròn ở màng
căng, bờ nhẵn, không sát khung xương. Dùng que đầu
tù móc vào không bị mắc vào xương.

Quan sát hòm nhĩ qua lỗ thủng: nhìn thấy màu
hồng, đôi khi thấy polyp chui qua lỗ thủng. Dùng que
thăm dò qua lỗ thủng không chạm xương (không bao
giờ có cholesteatome).

Cận lâm sàng
Thính lực đồ: điếc dẫn truyền.

Ẽ ê n k tai, m ủ i, kong và cách Jỉều trí 49