Page 12 - Bệnh Cao Huyết Áp

Việc phân loại cao huyết áp theo con số huyết áp đo
được có nhiều hạn chế. số đo huyết áp luôn luôn dao
động, có khi huyết áp đã hạ xuống ở mức bình thường
nhưng bệnh cao huyết áp lại đang ở giai đoạn nặng vì
những biến chứng của nó.
Việc phân loại bệnh cao huyết áp cũng không đơn
giản, nó được tranh luận từ nhiều năm ở các nước Âu,
Mỹ nhưng đến nay vẫn còn chưa thống nhất.
Trước đây, cách phân loại của Miasnhicop trong
những năm 1940 ở Viện Tim học lâm sàng Moscơva
làm quá chi tiết nên việc áp dụng trên lâm sàng nhiều
khi rất khó khăn.
Năm 1978, trong Báo cáo kỹ thuật số 682 Tổ chức Y
tế Thế giới đã công bố một cách phân loại cao huyết áp
theo mứa độ nặng nhẹ của các tổn thương hay biến
chứng do cao huyết áp gây ra. Có 3 giai đoạn:
Cao huyết ấp giai đoạn I: Không có một dấu hiệu
tổn thương thực thể nào, chỉ khi đo có huyết áp cao
mà thôi.
Cao huyết áp giai đoạn 2: Bệnh nhân có ít nhất
một trong các dấu hiệu tổn thương thực thể sau đây:
Dày tâm thất trái thấy được trên X-quang, điện tim,
siêu âm.
Hẹp lan rộng hay khu trú các động mạch võng mạc mắt.
Protein niệu và Creatinin huyết tương tăng nhẹ.
Cao huyết áp giai đoạn 3: Bệnh nhân đã có tổn
thương ở các cơ quan:
Tim: Có suy thất trái.
Não: Có xuất huyết não, tiểu não hay thân não, bệnh
não do tăng huyết áp (Encéphalopathie Hypertensive).
Mắt: Có xuất huyết hay xuất tiết võng mạc, có thể
có phù gai thị, các dấu hiệu này đặc trưng cho giai đoạn

caơ hnụèt áfi oà cách điền irị 13