Page 483 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BÊNH ĐAU ĐẦU

Ngoài n.dorsomedialis của hypothalamus, cũng
không loại trừ khá năng là trong cơ chế giảm đau do
châm cứu còn có sự tham gia của các nhân
paraventricularis của hypothalamus. BỞI vì các tế bào
của chúng có axon chạy qua nhân dorsomedialis (Zager,
1962). Nhân này lại có mối liên quan chặt chẽ với tuyến
yên, có nghĩa là với cơ chế tiết endorphin.
Gần đây, trong cơ chế châm cứu giảm đau người ta
còn chú ý đến môi quan hệ giữa vỏ não và thể lưới
(Durinjan, 1986). Thể lưới kéo dài đến tận các nhân
không chuyển hoá của thalamus là những nhân nằm
trong vòng Papez, liên hệ chặt chẽ với hypothalamus và
hệ limbic và do đó hợp thành cấu trúc quan trọng trong
não tạng.
Phần giữa của thể lưới không trực tiếp qua
hypothalamus mà gián tiếp qua hippocamp ảnh hưởng
lên chức năng nội tạng và nội tiết.

Phần dưới của thể lưới liên hệ 2 chiều với
hypothalamus và hippocamp và nhận các đường đi lên từ
tuỷ sông (giải giữa), từ dây tam thoa, các sợi hướng tâm
của dây X. Các thông tin đau do đó được truyền về thể
lưới. Cùng với nhân intralaminaris của thalamus, thể
lưới được hoạt hoá bởi các tín hiệu da tạng, soma tạng,
nên thê lưới còn là thành phần quan trọng trong phản
ứng cân bằng nội môi của cơ thể.
Các nơrôn thể lưới được hoạt hoá từ tất cả các luồng
hướng tâm khác nhau, trong đó có các tín hiệu hướng tâm
do châm huyệt (trên da, tai), nơi có nhiều sợi thần kinh
tạo ra nguồn hưng phấn mạnh trong thể lưới, do đó khả
năng hoạt hoá của thể lưới đối với các cấu trúc khác của
não bộ, đặc biệt là vỏ não và cả các cấu trúc thuộc hệ
thống giảm đau. vỏ não sẽ nhậy hơn, chọn lọc hơn đổi với
các tín hiệu vào, khả năng tổng hợp hướng tâm tinh vi

483