Page 472 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

CÁC BIỆN PHÁP ĐIỀU TRỊ ĐAU ĐẦU

Một công trình hợp tác nghiên cứu được công bô" gần
đây nhất (1994), phân tích trên 145 nghiên cứu với
51.144 bệnh nhân, đã chứng minh rằng aspirin đã làm
giảm nguy cơ tái phát TBMMN tới 25%.
Dùng Aspirin với liều nào thích hợp nhất? Các
nghiên cứu với liều thấp (dưói 30mg/ngày), với liều
mạnh (500mg - 1500mg/ngày) và cả với các liều trung
bình (1200mg/ngày, 283mg/ngày) trên hàng nghìn bệnh
nhân, được theo dõi nhiều năm, đã được công bô. Sự
tổng hợp - phân tích các kết quả nghiên cứu trên của tổ
chức hợp tác nghiên cứu đã đi đến kết luận cuổì cùng
rằng: liều Aspirin từ 160mg tới 325mg / ngày là có hiệu
quả nhất để dự phòng tái phát TBMMN. Cho tới nay,
người ta ưa dùng aspirin vói liều 325mg/ngày.
D ipyrỉdam ol
Dipyridamol (CDP) ức chế chức năng tiểu cầu theo
ba cơ chê chủ yếu sau:
- CDP ức chê các men phosphodiesterase trong các
tiểu cầu, dẫn đến tăng AMPc (adenosin
monophosphat) trong các tiểu cầu và từ đó tăng
cường khả năng chống ngưng kết của PG12
(prostacyclin).
- Kích thích trực tiếp nội mô mạch máu giải phóng
PG12.
- ức chế sự thu bắt và chuyển hoá của adenosin
mà chính nồng độ adenosin thường tăng ở ngang
mức của liên bê mặt giữa tiểu cầu và nội mô
mạch máu.
Thòi gian gần đây, Hội thảo nghiên cứu về dự phòng
đột qụy của châu Ảu lần thứ hai đã công bố kết quả
nghiên cứu mối nhất về tác dụng ưu việt của dipyridamol
trong dự phòng tái phát tai biến mạch máu não. Cuộc hội
thảo này bao gồm hàng loạt các công trình nghiên cứu với

472